题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
腰大池置管后要去枕平卧（），（）内要严密观察，24h后根据患者的病情定时监测，发现异常立即报告医生，及时处理
A．6h，12h
B．8h，12h
C．10h，24h
D．12h，24h
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A.告知患者或家属引流的意义
B.告知患者及家属腰大池引流管期间不能随意调整引流瓶（袋）高度
C.注患者有无气促头晕等不适
D.搬运或外出检查时将引流管夹闭，护士需妥善固定，防止气颅及逆流感染
A.第一目击者协助患者去枕平卧并头偏向一侧吸引器清除气道内分泌物，保持呼吸道通畅，确定病情变化的时，安慰患者，嘱禁饮食
B.判断患者反应，同时呼叫医生，如一人值班求助患者家属呼叫医生
C.护士迅速建立第一条静脉通道，首先抽血7ml(血生化、血常规、交叉配血)。由医生开具医后打印检验条码，双人核对后立即送检
D.老年及心肺功能全患者遵医嘱调节滴速，避免因输液、输血过多、过快而引起急性肺水肿
E.护士建立第二条静脉通路，遵医嘱给于生长抑素及其类似物、血管加压素降低门脉压力；必要时协助给予深静脉置管，护士做好相关配合
A.保持测压管通畅，妥善固定管道，防止导管受压或扭曲
B.严格无菌操作，定时消毒，更换敷料，保持管道密闭性，置管时间应小于15天
C.操作过程中要防止气体进入桡动脉内造成气栓
D.测压时应先进行调零操作，患者取平卧位，将压力感受器置于右心房水平，按监护仪的归零键进行调零
A.漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、各类造瘘管
B.T管、脑室外引流管、胸腔引流管、伤口引流管
C.中心静脉管道、三腔二囊管、吻合口以下的胃管
D.鼻胆管、胰管、腰大池引流管、盆腔引流管
E.腰大池引流管、盆腔引流管、伤口引流管
B、如为颈部引流管滑脱，应评估是部分还是全部滑脱。如为部分滑脱，应立即用无菌纱布覆盖，观察局部渗血渗液，如有负压吸引检查负压有无漏气，协助医生处理伤口；如为全部滑脱，应立即用无菌纱布覆盖，观察局部渗血渗液，通知医生，考虑是否重新置管
C、如为鼻肠管、胃管、鼻胆管滑脱，应评估是部分还是全部滑脱。如为部分滑脱，应立即通知医生检查、处理患者，重新固定；如为全部滑脱，通知医生检查、处理患者，考虑是否重新置管
D、如为T管、皮下及腹腔引流管滑脱，应立即用油纱覆盖伤口，观察有无局部渗血、渗液，协助医生处理局部伤口
E、如为胸腔引流管滑脱，应立即用油纱封住伤口或是用双手捏闭伤口处皮肤，观察局部有无渗血、渗液，协助医生处理局部伤口
F、如为脑室、腰大池引流管滑脱，应将靠头部一段导管钳闭，用无菌敷料包裹，通知医生
