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第1题
患者，女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力2级，腱反射右＞左，反射，左无反应，左偏侧针刺觉降低。血压180/90mmHg，CT无异常。临床诊断为()
A.右侧半球脑栓塞
B.右侧半球脑出血
C.右侧半球脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.以上都不是
第5题
一病人呼之不应，压眶有反应，呼吸平稳，腹壁反射消失，瞳孔对光反射及腱反射存在，其意识状态为A.清
一病人呼之不应，压眶有反应，呼吸平稳，腹壁反射消失，瞳孔对光反射及腱反射存在，其意识状态为
A.清醒
B.嗜睡
C.浅昏迷
D.中昏迷
E.深昏迷
第6题
患者男性，14岁。因头痛并逐渐加重5小时，呕吐、昏迷半小时入院。患者于春节期间患感冒，伴头疼、发热，在当地口服
药物治疗3天(药物不详)。5小时前开始头痛并逐渐加重，半小时前出现呕吐、颈部强直，全身酸痛、呼吸短促、昏迷。体格检查：体温39.8℃，脉搏128次/分，呼吸短促，昏迷，瞳孔散大、对光反射消失，膝腱反射消失。实验室检查：外周血白细胞43.0×109/L，其中中性粒细胞0.92。临床诊断：脑膜炎可能。入院后经急救治疗无效于入院后2小时死亡。
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尸体解剖：死者身高150cm，发育、营养良好；双侧瞳孔散大(直径0.8cm)；脑1460g，脑膜、脊膜血管扩张，左顶及右颞叶血管周有黄白色的渗出物，脑底部有较多黄绿色液体，小脑幕处可见压痕。镜下：蛛网膜下隙增宽，血管高度扩张充血，大量蛋白渗出和嗜中性粒细胞浸润，革兰氏染色查见革兰阳性球菌，近软脑膜处脑组织水肿，部分神经元变性。
病理诊断：化脓性脑膜炎并脑疝形成。
思考题：
第8题
病人，男性，40岁。双下肢乏力1周，1天前出现进行性加重伴呼吸困难、吞咽困难。身体评估：颈部以下感觉消失，四肢瘫痪，腱反射消失，病理反射未引出。目前病人护理断/问题中最主要的是（）
A.气体交换受损
B.感知觉紊乱
C.有皮肤黏膜受损的危险
D.肢体活动障碍
E.营养失调：低于机体需要量
第9题
如果出现以下表现，一般不支持GBS的诊断（)
A.双侧受累，有较强的对称性
B.腱反射减低，通常完全消失
C.亚急性发病的软瘫
D.脑脊液中蛋白增高，而细胞数正常或轻度增高
E.脑脊液中出现分叶核白细胞
