题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

()女，15岁。右上后牙冷热刺激痛明显2周，无自发痛史。检查见咬合面龋，达牙本质中层，大量软化牙本质，呈浅棕色，质软且湿润，易挖除，去龋过程中极其敏感。近髓时仍有少许软化牙本质未去尽(1)主诉牙拟诊断为()。

A.组织恢复正常

B.组织中血管扩张

C.形成修复性牙本质

D.组织中有牙本质桥形成

E.坏死，分解

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第1题

患者，男，35岁。2个月前开始右上后牙遇冷热酸痛，咀嚼不适，咬到牙齿某一点时引起剧痛，近1周出现阵发自发痛。检查发现右上6叩痛明显，牙齿不松动，遇冷热引起疼痛，未发现龋坏，咬诊出现定点疼痛。根据患者的症状和临床检查，引起患牙疼痛的最可能原因是（）

A.牙周炎

B.牙隐裂

C.牙震荡

D.重度磨损

E.咬合创伤

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第2题

女，28岁。1周前因右上第一磨牙龋洞食甜物痛而直接做银汞充填。充填后觉冷热刺激痛，并逐渐加重，但无自发痛。检查：右上6近中面充填物完好，叩痛(-)，冷测引起一过性痛。该患牙出现的问题是（）

A.牙本质敏感症

B.可复性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.急性根尖周炎

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第3题

女，35岁。一年前右上后牙疼痛治疗，医师诊断为深龋。医师建议全冠永久修复，但患者拒绝，故作充填治疗，但一年中充填物反复脱落。现在冷热水刺激痛来院就诊，医师诊断为慢性牙髓炎。查：叩()，稳固。远中邻面大面积龋。患者慢性牙髓炎首先应进行的最佳治疗是()。

A.口服抗菌素

B.塑化治疗

C.根管治疗

D.降低咬合

E.观察治疗

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第4题

()女，28岁，上前牙龋坏因中龋曾于2个月前做过直接修复，昨晚发生自发性疼痛，冷热刺激加重疼痛。检查：近中邻面见树脂样充填体，叩(±)，冷试引起疼痛，刺激去除后痛持续一段时间。病史记录：2个月前做齿龋充填(1)诊断()。

A.用氧化锌粘固粉充填

B.用磷酸锌粘固粉垫底

C.直接进行牙髓摘除术后，再行充填

D.安抚治疗后银汞合金充填

E.Ca(OH)2制剂垫底后树脂充填【答案】：A【解析】：洞底深近髓，去腐过程中患者疼痛明显，可用氧化锌安抚治疗(间接盖髓)，进一步观察牙髓状态。2周后，患者自觉无不适，牙髓活力正常，去除大部分暂封材料，用磷酸锌黏固粉垫底，再做永久充填。

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第5题

男，35岁。3年前26因隐裂行铸造冠修复，近日来左上后牙区出现冷热刺激痛，冷测敏感，无叩痛。34he面银汞充填。出现此现象的原因可能是()。

男，35岁。3年前26因隐裂行铸造冠修复，近日来左上后牙区出现冷热刺激痛，冷测敏感，无叩痛。34he面银汞充填。出现此现象的原因可能是（)。

A、牙备量过大

B、粘固剂中游离酸刺激

C、咬合早接触

D、继发龋

E、异种金属间电流刺激

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第6题

患者女性，23岁，左下后牙突然自发痛1天，疼痛不放射，否认咬硬物史。临床检查：局部牙龈乳头充血水肿，牙间有食物嵌塞残渣，未及龋坏，轻度冷热刺激痛，探诊深度约3mm。最可能的诊断是（）。

A.急性坏死性龈炎

B.逆行性牙髓炎

C.牙根折裂

D.牙合创伤

E.急性龈乳头炎

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第7题

男，27岁，因右上后牙食物嵌塞一年多就诊。查:右上第一磨牙龋深达髓腔，探痛（-),叩诊（-)。X线片显示无明显根尖异常。该主诉牙应诊断为（)

A.深龋

B.牙髓坏死

C.慢性牙髓炎

D.慢性根尖炎

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第8题

急性牙髓炎的疼痛特点是（）

A.自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛

B.冷热刺激、疼痛持续时间短暂，无自发痛

C.自发性、尖锐性疼痛，阵发性发作，冷或热刺激疼痛加强，夜痛明显牵涉性痛

D.食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛

E.持续性钝痛、咬合痛、放射疼

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第9题

患者，男性，35岁，因右后牙肿痛3天就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛明显，龈红肿，扪痛，有波动感，右面颊部轻度水肿，体温38℃，诊断最可能为（）。

A.慢性根尖周脓肿

B.急性牙槽脓肿

C.急性蜂窝织炎

D.急性化脓性牙髓炎

E.急性颌骨骨髓炎

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第10题

女，52岁，半年来感左上后牙冷热敏感,咬合痛，偶自发痛及夜间痛。检查|6牙体完整，颊舌侧牙龈退缩至釉牙骨质界下1~2mm，探针仅可探及根分叉外形，x线片显示根分叉区骨质密质降低，近远中牙槽嵴水平吸收。应采用的治疗方法是()。

A.根管治疗

B.翻瓣术

C.龈上及龈下刮治

D.调合

E.以上所有选项

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第11题

15岁健康男性,打篮球时不慎摔倒,右上1牙冠折断2小时。临床检查:右上1牙冠折断,唇侧断面于龈下2mm,腭侧于龈下5mm,可见牙髓,剩余牙根不松动,叩痛（＋)。邻牙及软组织未见明显损伤。X线片显示根周膜清楚,未见牙根折断影,余牙根长度约为5mm,未见牙槽骨骨折影。前牙覆He覆盖关系基本正常,口腔卫生情况一般。以下哪一个治疗方案较佳（)

A.拔除右上1残根,右上2、左上1烤瓷桥修复

B.拔除右上1残根3个月后,种植修复

C.拔除右上1残根后即刻种植修复

D.根管治疗后右上1桩核冠修复

E.根管治疗,牙槽保存,缺牙间隙保持,18岁后种植修复

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