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[多选题]
Braden压疮风险评估量表中，以下说明患者摩擦和剪切力有问题1分的是（)。
A.移动时需要中到大量的帮助
B.在床上或椅子上时经常滑落
C.患者左侧肌力丧失，右侧肢体活动尚可，处于被动体位
D.在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单
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B.在床上或椅子上时经常滑落
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D.在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单
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A.不必征得求助者同意
B.对任何求助者均可固定使用心理测验量表
C.向求助者说明选用量表对评估心理问题的意义
D.心理测验结果是唯一可靠的结论
B.危重病人必须要有“危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表”、“护理计划单”、“护理记录单”
C.常态下住院病人必须要有“首次护理评估单”、“冬梅护理健康教育记录单”、“住院须知”、“体温单”
D.压疮评分必须在6-23分范围内
E.≥18岁病人，必须有“营养筛查表”
A.包括四个维度、三个分量表
B.愉快维用来评估主观体验最突出的享乐色彩
C.维量等级量表包括情绪体验、认知和行为三方面
D.紧张维涉及当突然情景出现而个体缺少准备的程度
A.家系图用来评估家庭结构
B.家庭圈儿可以用来评估家庭的功能的方法
C.家系图用来评估家庭功能和综合评估
D.家庭关怀度指数是用来评估家庭功能的方法
E.家庭亲密度和适应性量表是家庭综合性评估方法
A.5
B.6
C.7
D.8
E.9
