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[单选题]

病房患者,老年男性,脑梗塞入院,神志清,不能步行活动,轮椅入病房后卧床不起,偶尔借助轮椅外出检查或上厕所,此患者活动能力应评()分

A.卧床不起:1分

B.局限于椅:2分

C.偶尔步行:3分

D.经常步行:4分

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第1题
病房患者,老年男性,脑梗塞入院神志清,大小便失禁,使用尿不湿,有大小便后护工给予更换尿不湿,每班换一次,请问此患者潮湿程度应评()分

A.持续潮湿:1分

B.非常潮湿:2分

C.偶尔潮湿:3分

D.罕见潮湿:4分

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第2题
患者老年男性,脑梗塞入院,神志清,大小便失禁,使用尿不湿,有大小便后护工能及时给予更换尿不湿,每班更换一次,请问此患者潮湿程度应评()分

A.始终潮湿:1分

B.非常潮湿:2分

C.偶尔潮湿:3分

D.很少潮湿:4分

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第3题
老年男性患者,慢性咳嗽、咳痰18年,近两年来轻度活动就出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出。查体:体温37.1℃,神志清,桶状胸,口唇轻度发绀,双肺叩诊过清音,肺动脉瓣区第二心音亢进,以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。该患者目前最主要的护理诊断是()

A.体液过多

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.自理缺陷

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第4题
某老年男性,呼吸衰竭,近日呼吸困难加重,并出现头痛、头胀、日轻夜重,昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等,应考虑病人发生了()。

A.脑炎

B.肺性脑病

C.脑梗塞

D.脑疝

E.脑瘤

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第5题
患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难一天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口
齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者五天前双手不慎被带铁锈钉刺伤,当时伤口未作处理。

格式:(1)你作为接诊护士应首先进行的评估是()

A、气道

B、呼吸功能

C、循环功能

D、神志状况

E、暴露患者/环境控制

(2)现患者阵发性四肢抽搐,口唇青紫,口吐白沫,呼吸急促,应采取的首要处理措施是()

A、清创

B、注射破伤风抗毒素(TAT)

C、开放气道

D、解痉

E、镇静

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第6题
全麻病人回病房后应向患者及其家属如何进行饮食宣教()。

A.6小时内禁食水

B.患者神志清偶感口渴可饮少量水

C.术后第一天可恢复普食

D.术后患者肛门排气后可少量多餐逐渐恢复普食

E.术后一个月内进低脂肪、高蛋白、高热量、高维生素饮食

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第7题
患者男,25岁,因呕血1小时入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。该患者应首选哪种保护胃黏膜的药物?()

A.奥美拉唑

B.吗丁啉(多潘立酮)

C.氢氧化铝

D.阿司匹林

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第8题
患者,男性,65岁,因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院,入院后诊断为大肠癌,行大肠癌根治术,术后回病房。护理人员巡视患者的时间为()

A.24小时专人护理

B.每1小时巡视一次

C.每2小时巡视一次

D.每3小时巡视一次

E.每4小时巡视一次

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第9题
患者,男性,28岁。上呼吸道感染后2天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧,咳铁锈色痰,胸痛明显,测血压为75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括()

A.心率120次/分

B.脉搏有力

C.尿量 >30ml/小时

D.收缩压 >90mmHg

E.神志清醒

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第10题
患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现()

A.消化道再出血

B.脑出血

C.低血容量性休克

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

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第11题
48岁,女,工人,晚饭后聊天时突然头昏头痛,呕吐一次来急诊。B.P(170/105mmHg),神志清,左鼻唇沟浅

48岁,女,工人,晚饭后聊天时突然头昏头痛,呕吐一次来急诊。B.P(170/105mmHg),神志清,左鼻唇沟浅,左上肢肌力2级、痛觉消失,下肢正常,右侧正常。颈强。最可能的诊断是()

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑梗塞

D.高血压脑病

E.TIA

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