题目内容
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[单选题]
患者发生跌倒时，护士到达现场应采取的护理措施是（）。
A.搬动患者至床上
B.测量生命体征
C.初步评估病人伤情
D.通知医生，等待处理
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A.搬动患者至床上
B.测量生命体征
C.初步评估病人伤情
D.通知医生，等待处理
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A.发生跌倒时，医护人员立即到现场，立即搬动患者，初步评估伤情、病情及生命体征
B.了解事件发生经过，通知医生，并协助医生诊治
C.根据损伤情况采取合适的搬运方法，及时将情况告知家属
D.严重损伤患者，需严密观察，积极治疗，安抚患者和家属
E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况，包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等
A.马上报告医生
B.让患者尽量说
C.用书写和患者交流
D.告诉患者不要紧张
E.告诉患者要多做检查
A.失眠老年患者启用《SPIEGEL睡眠情况量表》，得分大于12分者须有护理指导措施
B.护士知晓改善睡眠护理措施（睡眠十大法则）
C.护士指导并协助失眠患者遵循睡眠法则
D.失眠老年患者使用辅助药物时，启用《防跌倒护理单》
E.护士及时评价护理干预效果
A.安排高危的患者临近护士站，以方便观察
B.选用合适的坐椅，需要时加上安全带
C.患者“呼叫器”响时，尽快作出回应
D.入院立即向患者及家人介绍入院须知及病室安全守则
A.立即联系病区护士长汇报意外事件
B.立即通知主管医生检查患者的情况
C.初步检查、判定患者跌倒后受伤的情况
D.教育患者注意再次跌倒
E.立即联系家属
A.患者病情突变危及生命时，当班护士应在医师未赶到抢救现场前，须做好职责允许范围内的应急处理，如吸氧、吸痰、开放静脉通路、心肺复苏等
B.密切观察病情变化，准确、及时完成护理记录
C.因抢救急危重患者，未能及时书写护理记录的，护士应当在抢救结束后，根据实际情况，当班完成补记
D.危重患者如需转科治疗，应严格遵守危重患者转运交接流程
E.重大抢救或特殊性质的抢救。夜间汇报院总值班
A.立即停药
B.服用抗心律失常类药物
C.高浓度吸氧
D.让病人卧床休息
E.做心电图
