题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，45岁，突发右上腹痛伴寒战、高热1天入院。既往有胃病史。査体：T39.2C，BP10060mmHg，心率110次分，皮肤现膜黄染，Murphy＇ssyndrome（-）。B超：胆囊8cmx4cm，壁厚0.2cm，腔内未见结石。总胆管上段直径1.2cm，下段不清。WBC15109/L，血淀粉酶：234UL，TBiL：68umol/L，DBiL：45umol/L。最可能的诊断是（）。

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆管炎

D.急性胃炎

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更多“男，45岁，突发右上腹痛伴寒战、高热1天入院。既往有胃病史。…”相关的问题

第1题

‌男，45岁。突起寒战、高热，右上腹痛，体温39-40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视：右膈肌升高，运动受限。超声检查：肝内可见液性平面。同位素扫描：肝占位性病变。首先应考虑为()。

A.阿米巴性肝脓肿

B.肝癌

C.细菌性肝脓肿

D.胆道感染

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第2题

患者，男性，45岁。突发剑突下疼痛1天，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，血常规检查示白细胞15×109/L，中性粒细胞 0.92。为进一步明确诊断首选的辅助检查是()。

A.B超

B.腹部CT

C.胆囊造影

D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

E.内镜递行性胰胆管造影(ERCP)

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第3题

患者，男性，32岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日，今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛。2日前淋雨。查体：体温39.5℃、脉率115次/分，呼吸26次/分，血压90/70mmHg。急性面容，面色潮红，呼吸急促，诊断为肺炎收治入院。问题：对患者进行叩诊检查，其检查结果是什么叩诊音，为什么？

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第4题

患者，男，52岁，平日饮食不规律，3天前突感腹痛，不能缓解，遂至医院就诊，询问其本人是否患有十二指肠溃疡，护士告知其十二指肠溃疡的早期表现为（)。

A.上腹部突发剧痛，有明显腹膜刺激征

B.呕血、黑便

C.寒战、高热

D.腹部出现移动性浊音

E.肝浊音界缩小和消失

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第5题

男性，25岁，突然出现寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀痛2天，排尿困难 1天。尿常规：脓球（)。体检：双腰

男性，25岁，突然出现寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀痛2天，排尿困难 1天。尿常规：脓球()。体检：双腰部无压痛和叩击痛；直肠指诊前列腺肿胀、局部发热、触痛明显。请作出初步诊断，提出注意事项和治疗原则。

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第6题

‌患儿，男，7岁。突发寒战、高热（T39.8°C),烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛（)。确诊急性骨髓炎后须立即（)。

A.肢体制动

B.手术

C.抗感染

D.支持治疗

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第7题

男，35岁，两天前突发高热、寒战、呼吸困难，现咳铁锈色痰，扣之右肺中、下叶发实，听诊闻及管状呼吸音，临床诊断为大叶性肺炎，该病属于下述何种病变：（)

A.浆液性炎

B.化脓性炎

C.纤维素性炎

D.肺结核

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第8题

‍患儿，男，7岁。突发寒战、高热(T39.8°C),烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛()。病变区域穿刺抽出浑浊液体，送细菌培养，最可能的结果是()。

A.大肠埃希菌

B.肺炎球菌

C.乙型链球菌

D.金黄色葡萄球菌

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第9题

患者因“产后2周，寒战高热伴右下肢持续性疼痛2日余”就诊，自服头孢类抗生素1天无好转，查体：体温39℃，下腹部压痛()，反跳痛(-)右下肢水肿，肤色发白，大隐静脉处压痛明显，最可能的诊断是()

A.宫腔积脓

B.产褥期血栓静脉炎

C.盆腔结缔组织炎

D.下肢静脉曲张

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第10题

男，70岁，高热伴咳嗽、胸痛3天，咳胶冻样痰。血WBC20×109/L，N0．88．胸部X线片：右上肺实变，其间有不规则透亮区，叶间裂下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断是（）

A.肺曲霉菌病

B.干酪样肺炎

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.铜绿假单胞菌肺炎

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第11题

患者男，75岁。平日喜欢饮浓茶，今晨进食2个油腻食物后突发右上腹阵痛发性绞痛，向右肩部放射，伴全身冷汗，送至急诊。为判断患者病情，最有价值的辅助检查是（）

A.B超

B.X线

C.经内镜逆行胰胆管造影

D.CT

E.经皮肝穿刺胆管造影

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