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[单选题]

护士小张在为一名新入院的意识障碍患者做格拉斯哥昏迷量表评分时,该患者语言反应为应答错误,此时小张应为该患者语言反应评几分()

A.5分

B.4分

C.3分

D.2分

E.1分

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第1题
患者,女,78岁。退休干部,因冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽。第4天,年轻护士小张在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次均失败,患者非常不满,和护士产生语言冲突。影响护士和患者沟通的因素为()

A.护士职业情感

B.护士的专业技能

C.护士的情感状况

D.护士的个人经历

E.护士的沟通技巧

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第2题
护士在为患者作入院介绍,此时护患关系是()

A.初始期

B.结束期

C.工作期

D.准备期

E.熟悉期

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第3题
护士小王清晨在为一患者行术前准备时,同病房的另外一位患者如厕时发生跌倒,此时尚未到白班上班时间,病区只有她一名护士。小王正确跌倒的患者首先应该()

A.立即联系病区护士长汇报意外事件

B.立即通知主管医生检查患者的情况

C.初步检查、判定患者跌倒后受伤的情况

D.教育患者注意再次跌倒

E.立即联系家属

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第4题
潘先生,70岁。以“脑出血”收入院,表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、血压升高、意识障碍加重。此时做腰椎穿刺的主要危险是()

A.引起脑出血

B.诱发脑疝

C.引起癫痫发作

D.引起感染

E.导致高血压脑病

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第5题
患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对出于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下的健康问题,其中应优先解决的问题是()

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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第6题
患者,女性,35岁,车祸后半小时入院。现自觉右胸痛,口唇面部发绀,呼吸急促,出现异常呼吸运动,现在护士评估的重点是:()

A.意识

B.心率

C.呼吸

D.血压

E.精神状况

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第7题
患者,男,27岁。从高处坠落引起右上肢骨折,护士在为其换衣服时,正确的穿脱方法是()。

A.先脱左肢,先穿左肢

B.先脱右肢,先穿左肢

C.先脱左肢,先穿右肢

D.先脱右肢,先穿右肢

E.按患者意愿做

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第8题
为患者抽血做交叉配血实验,抽血时要有2名护士查对无误后方可执行,一名护士值班时,由()协助

A.白班护士

B.陪人

C.实习同窗

D.卫生员

E.值班医师

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第9题
为患者抽血做交叉配血试验,抽血时要有2名护士核对无误后方可执行,一名护士值班时,由值班医师协助()

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第10题
患者男,45岁。以血栓闭塞性脉管炎入院。护士告知其不宜进行伯格运动,出现的情况为()

A.患肢肿胀

B.患肢疼痛

C.患侧足背动脉搏动减弱

D.双腿皮温相差2℃

E.患肢存在血栓

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第11题
预防患者发生烫伤的评估与上报制度正确的是()

A.加强患者入院宣教,强化患者及家属的安全防范意识

B.护士应本着预防为主的原则,对住院患者进行入院烫伤评估

C.入院评估为无危险因素的患者,认真执行预防烫伤的措施

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