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[单选题]

女性,60岁,夜间突发气促急诊入院,查体:端坐呼吸,双肺底干湿罗音。心率136次/分。诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.急性支气管炎

D.左心功能不全

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第1题
女性,60岁。5年来劳动后心悸、无力、气促进行性加重,多次出现夜间睡眠性呼吸困难,需端坐呼吸才能缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少,下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高脂血症史。查体:P90次/分,BP120/80mmHg,半卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心前区搏动弥散,心界向两侧扩大,心律不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下2cm,肝颈静脉反流征(),下肢水肿()。为明确诊断,最有价值的检查是()

A.动态心电图

B.超声心动图

C.胸部X线片

D.冠状动脉CT

E.心电图

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第2题
患者女性,60岁,有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊人院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是()

A.平卧位,头部略抬高

B.三腔二囊管压迫止血

C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D.快速滴入血管加压素

E.暂时给予流质饮食

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第3题
病人,女性,42岁,3小时前突发呕血800ml,随后黑便2次,大约400ml,晕厥1次而来急诊。BP80/56mmHg,P118次/分,面色苍白。追问病人病史,有乙型肝炎史6年,查体:巩膜黄染,腹稍膨隆,可见2条腹壁静脉曲张,移动性浊音()。该病人最有可能的出血原因是()

A.胆道出血

B.急性出血性胃炎

C.消化性溃疡

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.食管贲门黏膜撕裂综合征

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第4题
病人,女性,70岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。现有气促,不能平卧,痰色黄,质地黏稠,不易咳出、嗜睡、贫血貌、球结膜充血。查体:T37.8℃,R32次/分,P114次/分,BP135/86mmHg,测血气分析Pa0258mmHg、PaC0265mmHg。护士巡视时,发现病人烦躁不安,神志恍惚,发绀,痰液黏稠不能咳出等症状,应该给予何种治疗:()

A.使用镇静剂

B.加大氧流量

C.使用呼吸兴奋剂

D.降低氧浓度

E.作气管切开准备

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第5题
患者男性60岁活动后突发意识障碍伴大汗半小时入急诊室,既往有高血压、糖尿病史,急诊医师首先进行检查的是()

A.心电图

B.手指血糖

C.头颅CT

D.血氨

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第6题
患者,女性,48岁。感染性心内膜炎住院期间,突发胸痛、气促,随后出现口唇青紫、咯血,患者可能发生了()

A.外周动脉栓塞

B.肾栓塞

C.肺栓塞

D.脑栓塞

E.肠系膜动脉栓塞

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第7题
患者,男性,60岁。以“意识丧失”急诊入院,经检查确诊为“重症肺炎,MODS”。护士可能观察到的情况是()

A.血清白蛋白升高

B.肺顺应性下降

C.胃肠道蠕动减弱

D.血尿素氮降低

E.小便量减少

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第8题
60岁,男性,咳嗽、咳痰10余年,伴活动后气促4年。查体:胸廓呈桶状,肋间隙增宽,肺肝界下移。肺功能测定哪项最有可能正常?()

A.残气量占肺总量百分比

B.最大通气量占预计值的百分比

C.一秒率(FEV1%)

D.肺活量为25%时的呼气瞬间流量(Vmax25)

E.肺活量(VC)

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第9题
患者,男,60岁,心绞痛患入院就诊,查体发现患者严重主动脉瓣狭窄,心脏变肥变大,不宜选用()。

A.硝酸甘油

B.索他洛尔

C.卡托普利

D.维拉帕米

E.阿司匹林

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第10题
女性60岁,2型糖尿病史10年,近期末梢出现针刺样疼痛,夜间及寒冷季节加重,该患者最可能出现()

A.脑血管意外

B.糖尿病神经病变

C.老年性退行性骨关节病

D.糖尿病足

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