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[主观题]

男患30多岁,诉上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便,查体:上腹部有轻压痛,肝脾末触及,其诊断考虑为()

A.慢性胃炎合并上消化道出血

B.胃溃疡合并上消化道出血

C.十二指肠球部溃疡合并上消化道出血D胃癌合并上消化道出血

D.肝硬化合并上消化道出血

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第1题
男性,52岁,患胃溃疡已12年,近2月又有复发,下列哪项提示有癌变可能()

A.进行性疼痛,消瘦,贫血

B.食欲不振

C.反酸不明显

D.上腹部压痛

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第2题
患者,男性,36岁,患肝硬化10年,近半月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受人院。查体:明显消瘦,腹部彭隆,移动性浊音(+),肝大质硬,表面凹凸不平。考虑并发()

A.上消化道出血

B.电解质紊乱和酸中毒

C.原发性肝癌

D.腹部感染

E.肝肾综合征

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第3题
李某,男,60岁。患消化性溃疡10余年,饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,诊断为急性胃穿孔首要护理措施为()

A.立即应用镇痛药

B.立即输血

C.禁食和胃肠减压

D.安慰并陪伴病人

E.立即输液

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第4题
病人男,40岁,患胃溃疡10余年,1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。考虑该为()

A.幽门梗阻

B.急性胰腺炎

C.胃穿孔

D.急性胆囊炎

E.胆石症

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第5题
男,24岁,患十二指肠溃疡3年,病情反复发作,近两周来疼痛加剧,伴头晕、心慌、乏力,大便每日2—3次,为稀柏油便,查大便隐血强阳性,经胃镜检查确诊为上消化道出血(较大量),营养治疗方案是()

A.清流质

B.禁食

C.温热流质

D.冷流质

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第6题
病人男,40岁,患胃溃疡10余年,1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、
肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。该病人下列护理措施正确的是()

A.取平卧位或半卧位

B.密切观察生命体征

C.遵医嘱静脉补液,合理安排输液速度

D.给予少渣饮食

E.了解病人认知与心理状态,理解关心病人

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第7题
男,40岁。腹胀5年,加重1年,近一周发热,伴腹痛,有慢性乙型肝炎病史。可见巩膜黄染,全腹膨隆,腹部触诊有压痛,反跳痛阳性,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最大可能是()

A.肝硬化并发原发性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.肝癌并癌性腹水

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性化脓性腹膜炎

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第8题
患者,男,58岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀按之不坚,胁下胀满,饮食减少,食后胀甚,得嗳气、矢气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。治宜选用()。

A.柴胡疏肝散

B.五苓散

C.实脾饮

D.调营饮

E.中满分消丸

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第9题
患者男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐,体重下降现象。人院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是()

A.禁食

B.多饮肉汤

C.增加体育锻炼

D.高蛋白高纤维饮食

E.温凉、清淡无刺激性流食

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第10题
胸痹的疼痛部位在()

A.左侧胸部或膻中处

B.上腹部近心窝处和膻中处

C.单侧胁部

D.两侧胁部

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第11题
患者,男,50岁,因患肩局部常畏寒怕冷,出现肩关节粘连,肩部呈现固结状,活动明显受限,以肩后侧疼痛为主,肩内收时疼痛加剧。诊断为漏肩风手太阳经证,加用的穴位为()。

A.后溪

B.合谷

C.外关

D.列缺

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