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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者男,75岁。因脑卒中致右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是()

A.受压部位垫气圈

B.让其保持左侧卧位

C.鼓励其做肢体功能锻炼

D.每2小时为其翻身-次

E.请家属观察皮肤是否有破损

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第1题
患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。插入胃管的长度为()

A.10~25cm

B.20~30cm

C.45~55cm

D.35~40cm

E.60~75cm

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第2题
患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。护士为患者测量血压,以下方法哪项是错误的()

A.打气不能过猛、过快

B.血压计应定时检查

C.偏瘫患者测健侧肢体

D.听不清楚立即重测

E.用后放尽袖带内空气,卷平放好

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第3题
患者,因跌倒致头部外伤后逐步出现右侧肢体瘫痪程度进行性加重同时伴有意识障碍、瞳孔改变时,提示()

A.枕骨大孔疝

B.癫痫发作

C.意症

D.小脑幕切迹疝

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第4题
患者赵某,男,60岁,因脑中风右侧肢体瘫痪,护士为其更换上衣的步骤是:()。

A.先脱左侧,先穿右侧

B.先脱右侧,后穿右侧

C.先脱左侧,先穿左侧

D.先脱右侧,后穿左侧

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第5题
患者梁某,男,80岁,因意识模糊,频繁呕吐,诊断为脑出血入院,入院查体:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧肢体偏瘫,目前应禁止使用的护理措施为()

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水药降颅压治疗

C.将瘫痪肢体置于功能位

D.吸氧

E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅

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第6题
患者男,53岁。饮酒时发生言语不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是()

A.控制血压

B.保护性约束

C.降低颅内压

D.止血处理

E.肢体制动

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第7题
梁某,男,80岁,因意识模糊,频繁呕吐,诊断为脑出血入院,入院查体:血208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧肢体偏瘫,目前应禁止使用的护理措施为()

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水药降颅压治疗

C.将瘫痪肢体置于功能位

D.吸氧

E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅

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第8题
患者,男,60岁。因与人发生激烈争吵后突然倒地,不省人事,大小便失禁2小时急诊入院,患者有高血压病史20余年,间断服用降压药。体检:浅昏迷,双侧瞳孔不等大,体温36.5℃,脉搏60次/分,呼吸24次/分,血压210/130mmHg。有鼾音,右侧鼻唇沟变浅,口角歪向左边,右侧上下肢瘫痪,肌力0级,针刺无反应。心率60次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()

A.脑膜炎

B.脑栓塞

C.脑出血

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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第9题
患者男,65岁。诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。因左上肢输液,护士选择左下肢测量血压,以下措施错误的是()

A.患者采取屈膝仰卧位

B.必要时脱一侧裤子,暴露大腿

C.袖带上缘距胭窝3-5cm

D.将听诊器胸件贴于胭动脉搏动最明显处

E.测得的血压值比上肢高

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第10题
患者男,65岁。睡醒后发现一侧偏瘫,神志清楚,血压150/95mmHg,脑脊液正常。对该瘫痪病人的护理措施中不妥的是()

A.做好心理护理

B.按时翻身

C.被动运动瘫痪肢体

D.保持瘫痪肢体功能位

E.由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧

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第11题
患者江某,女,72岁,脑出血后右侧肢体瘫痪,肌张力低下,患者生命体征稳定、病情无进行性进展,早期为了预防关节挛缩、肌肉萎缩,可对关节进行()。

A.主动运动

B.被动活动

C.抗阻训练

D.关节牵引

E.主动助力运动

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