题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
若患者出现双侧瞳孔散大，则多见于（)。
A.阿托品中毒
B.氯丙嗪中毒
C.吗啡中毒
D.小脑幕裂孔疝早期
E.脑出血
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D.小脑幕裂孔疝早期
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A.双侧瞳孔散大、固定
B.伤后双侧瞳孔立即缩小
C.一侧瞳孔进行性散大，对光反应消失
D.双侧瞳孔大小多变，不等圆
E.两侧瞳孔等大，对光反射灵敏
全身酸痛、呼吸短促、昏迷。体格检查：体温39.8℃,脉搏128次/分，呼吸短促、昏迷，瞳孔散大、对光反射消失，膝腱反射消失。外周血：白细胞43.0x109/L,其中中性粒细胞0.92.临床诊断：脑膜炎？入院后经急救治疗无效于入院后2小时死亡。
尸体解剖主要发现：身高156cm,发育、营养良好;双侧瞳孔散大(直径0.8cm);双侧扁桃体大;右肺500g,左肺460g,双肺下叶散在实变，实变区以呼吸性细支气管为中心的肺泡壁毛细血管扩张、肺泡腔内有淡红色物质充填、肺泡壁和肺泡腔内中性粒细胞浸润;肝1730g,表面和切面呈红色与黄色相间，肝窦变窄，部分肝细胞质呈空泡状，并将细胞核挤向胞膜下，形似脂肪细胞;左肾160g,右肾130g,左肾皮质散在直径0.2cm的黄白色、圆形病变，其肾小球和肾小管结构破坏、消失、代之为中性粒细胞;脑1460g,脑膜、脊膜血管扩张，左顶及右颞叶血管周有黄白色的渗出物，脑底部有较多黄绿色液体，蛛网膜下隙血管扩张，大量蛋白渗出和中性粒细胞浸润，革兰染色检查见G球菌，部分神经细胞变性。
请讨论：
(1)死者生前患有哪些疾病？其诊断依据是什么？
(2)死者的死亡原因是什么？
(3)死者所患疾病是怎样发生、发展的？
A.脑挫裂伤
B.脑干损伤
C.硬脑膜外血肿造成小脑幕切迹疝
D.枕骨大孔疝
E.脑内血肿
A.重型脑挫裂伤
B.轻度脑干损伤
C.重度脑干损伤
D.急性枕骨大孔疝
E.小脑幕切迹疝
A.右侧急性硬膜外血肿
B.右侧顶枕部脑挫裂伤
C.右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿
D.左侧硬膜外血肿
E.左侧硬脑膜下血肿
1、对于该患者为进一步明确诊断尚需要检查()。
A、胸部CT
B、头部CT
C、腰椎穿刺
D、PPD
E、胸腔B超
2、该患者在剧烈咳嗽后，突然出现胸闷、气短，可能出现的情况是()。
A、双侧胸腔积液增多
B、心衰
C、肺梗死
D、自发性气胸
E、肺内病变急剧进展
