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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

压疮高危条件有()

A.以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件

B.并存在大小便失禁、重度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项

C.压疮危险因素评分≤9分

D.带入压疮患者

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第1题
压疮风险评估对象有()。

A.年龄≥70岁老人、急诊、轮椅或平车入院

B.长期卧床、瘫痪、极度烦躁、意识障碍、营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、病危、强迫体位、失禁患者

C.疼痛评分≥4分、高热、脱水

D.手术时间>2小时的患者

E.肥胖(BMI≥30kg/m2

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第2题
预防压疮的第一步是()。

A.压疮风险评估

B.合理安置压疮高危患者体位

C.高危人群给予重点关注

D.系统的皮肤评估

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第3题
7:以下哪种情况需要进行压疮风险评估()

A.意识不清

B.营养不良极度消瘦

C.病情危重

D.两便失禁

E.强迫体位

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第4题
压疮预防的主要措施包括()。

A.严密观察

B.改善营养状态

C.高危人群管理

D.体位保护用具

E.以上都是

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第5题
业务查房对象重点是哪些病人?()

A.新入院、危重、手术患者

B.发生病情变化或病危/病重患者

C.特殊检查治疗患者或压疮高危或压疮患者

D.诊断不明确或治疗效果不佳

E.有潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)的高危患者

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第6题
压疮的预防护理措施叙述正确的是

A.对所有入院患者行压疮风险筛查高危患者床头悬挂预防压疮警示牌

B.避免局部皮肤长期受压受压皮肤根据情况使用减压贴保护

C.建立翻身卡鼓励协助卧床患者经常变换体位每两小时翻身一次

D.每天定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥清洁失禁患者皮肤后使用皮肤保护剂

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第7题
压疮高风险的患者包括()

A.瘫痪、意识障碍、神经麻痹

B.营养不良、贫血、痴呆、病情危重

C.坐轮椅、强迫体位等长期卧床者

D.局部皮肤循环不良、脱水、小便失禁、出汗等导致等皮肤长时间处于潮湿、不洁状态患者

E.导管、吸氧管、通气管道、半硬式颈椎项圈等医疗仪器或用具长时间局部接触皮肤的患者

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第8题
压疮的预防措施错误误的是()
A、受压部位给予敷料保护

B、病人清醒能动时,应鼓励病人自行翻身,可以在旁协助

C、患者女性,80岁,长期卧床,双下肢水肿,骶尾部、足跟均出现压疮,因条件有限,无气垫床减压保护皮肤,护理员每2小时翻身一次就可以了

D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮

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第9题
三级护理业务查房主要对象()

A.诊断未明确或护理效果不佳的患者

B.新收危重患者、手术患者

C.压疮评分超过标准的患者

D.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者等

E.所有病人。

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第10题
参与高危压疮三级质控的人有()

A.责任护士

B.护士长

C.护理部

D.办公护士

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第11题
应用支撑面可以有效降低压疮发生率下列说法不正确的是()。

A.选择支撑面应根据患者病情、压疮高危因素以及医院的自身条件

B.在椅子上或轮椅上选择舒适的减压垫

C.交替式减压支撑面比持续低压支撑面效果好

D.局部减压垫必须放在床垫之上

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