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[单选题]

患者男,22岁。有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1个月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现以“感染性心内膜炎”收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者,护士最应预防的并发症是()。

A.左心衰竭

B.上呼吸道感染

C.动脉栓塞

D.心律失常

E.深静脉血栓

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第1题
男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第2题
男,69岁。阵发性胸骨后闷痛1周,持续胸痛6小时。高血压病史3年,查体:BP100/70mmHg。心率45次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mv,V1~V6导联ST段下斜型压低0.2mV。为明确诊断首选的检查是()。

A.血常规

B.血清肌钙蛋白

C.血沉

D.超声心动图

E.胸部X线片

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第3题
患者,男,48岁。风湿性心脏病病史10年,本次因阵发性夜间呼吸困难入院。查体典型的二尖瓣面容。听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,护士指导患者多活动下肢和温水泡脚,目的是()

A.减轻心脏负担

B.预防风湿复发

C.防止附壁血栓形成

D.防止动脉栓塞

E.防止下肢静脉血栓形成

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第4题
患者,女,35岁。有风湿性心脏病史多年,近日出现胸闷、气促伴下肢水肿,诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是()。

A.严重脱水

B.呼吸道感染

C.严重心律失常

D.输液过多过快

E.精神过度紧张

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第5题
患者男,22岁。常有排尿中断现象,并伴有疼痛,改变体位后,能恢复排尿,分诊护士应首先判断该患者最可能为()

A.膀胱结核

B.膀胱憩室

C.膀胱结石

D.尿道瓣膜

E.尿道狭窄

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第6题
患者男,22岁,咳嗽、咳痰、高热2天,糖尿病病史2年,查血气及电解质为PH:7.19,PaCO2:15mmHg,PaO2:102mmHg,HCO3-:6mmol/L,血糖:22mmol/L,Na+:128mmol/L,Cl-:94mmol/L,判断患者为()种酸碱失衡。

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

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第7题
患者,男,52岁,有乙型肝炎病史3年,因疼痛服用镇痛药,2天后出现厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,后又出现肝区疼痛、肝大、黄疸,并迅速发展至急性肝衰竭。此患者使用的镇痛药最可能为()。

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.双氯芬酸

E.羟考酮

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第8题
某女病人有风湿性心脏病史,今晨突然发现右侧肢体不便,别人发现其口角歪斜,应考虑()。

A.脑出血

B.脑肿瘤

C.脑血栓形式

D.脑栓塞

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第9题
患者男,58岁,既往有冠心病病史。开会中突然倒地,疑心脏骤停。查体:颈动脉搏动消失,呼吸停止,口腔无异常,表明患者心肺复苏的有效指标不包括()。

A.偶尔出现的自主呼吸动作

B.摸到规律的颈动脉搏动

C.可测量到上臂血压

D.口唇,甲床转为红色

E.瞳孔由大变小

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第10题
男性,66岁。半年来劳累后心悟、气短。1周来发热,咳嗽、心悸、气短症状明显加重,夜间不能平卧,尿少,下肢水肿。既往有高血压,心脏扩大病史。查体:T38.1℃,P88次1分,R18次分,BPI10/70mmHg。半卧位,颈静脉充盈,双飞均可闻及湿罗音,心界向左扩大,心率118次/分,心律绝对不齐,心健部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,双下肢四陷性水肿()。超声心动图题诗:左房、左室扩大,左室壁弥漫性运动障碍,LVEF40%。该患者目前最主要的诊断是()。

A.瓣膜性心脏病

B.原发性高血压

C.扩张型心肌病

D.冠心病

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第11题
心脏受累瓣膜表现为化脓性炎伴溃疡形成,赘生物松软并极易脱落的是()

A.风湿性心内膜炎

B.急性感染性心内膜炎

C.亚急性感染性心内膜炎

D.真菌性心内膜炎

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