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[单选题]

急性左主干完全或次全闭塞直接证据不包括()

A.急性广泛前壁合并下后侧壁心肌梗死,同时Ⅱ、Ⅲ、aVF及V7-V9导联ST段升高

B.急性广泛前壁合并正后壁心肌梗死(V7-V9导联ST段升高),aVR导联ST段升高振幅>V1导联ST段

C.广泛前壁导联ST段缺血型下降明显,所有导联ST段改变绝对值之和≥18mm

D.aVR与aVL导联ST段同时升高,预测左主干急性闭塞

E.在急性前壁或广泛前壁心肌梗死基础上,合并侧后壁心肌梗死(V7~V9导联ST段升高),右胸导联ST升高不明显(<0.05mV)

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第1题
左主干急性闭塞的临床特征,不正确的是()

A.发病急,病情极高危

B.表现为急性ST段升高型心肌梗死

C.突发严重胸痛,疼痛不仅剧烈,且持续时间长伴大汗

D.血流动力学改变明显

E.并发症发生率高,临床预后差

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第2题
下列选项中应用IVUS明显获益病变不包括()

A.长病变及CTO病变

B.心律不齐患者

C.左主干病变

D.复杂病变和ACS患者

E.造影剂急性肾损伤的高危患者

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第3题
急性肺栓塞(APE)的PTE直接征象错误的是()

A.“轨道征”即中心充盈缺损

B.“马赛克”征

C.肺动脉纤细,腔内灌注减低,不均匀(纵隔窗)

D.附壁充盈缺损

E.完全闭塞

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第4题
关于CVST的溶栓治疗说法不正确的是()。

A.用于昏迷、静脉性梗死或/和出血、癫痫、虽进行抗凝治疗但病情不断恶化的患者等

B.用于有严重凝血功能障碍、病情危重患者

C.1经颈动脉灌注溶栓治疗理论和临床证据充足

D.如果静脉窦内血栓已经完全闭塞静脉窦,溶栓药物多会经侧支

E.目前学界尚无充分证据支持CVST行动脉溶栓治疗

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第5题
对于STEMI中ST段变化的描述错误的是()

A.呈单向曲线(红旗飘飘):冠脉急性完全闭塞

B.迅速回落(<3hr):冠脉已再通,心肌完全再灌注

C.缓慢回落:冠脉部分再通,心肌部分灌注或侧支循环形成开放

D.ST抬高不回落:冠脉少量再通,侧支循环部分开放

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第6题
TACE禁忌证包括()

A.肝功能严重障碍(肝功能Child-Pugh C级),包括黄疸、肝性脑病、难治性腹腔积液或肝肾综合征等

B.无法纠正的凝血功能障碍、合并活动性肝炎或严重感染且不能同时治疗者、恶液质或多器官衰竭者

C.门静脉主干完全被癌栓栓塞,且侧支血管形成

D.肿瘤占全肝体积的比例≥70%,肿瘤远处广泛转移、估计生存时间<3个月者

E.肾功能障碍:血肌酐>2mg/dL或者血肌酐清除率<30mL/min

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第7题
急性左心衰的病因不包括()

A.慢性心衰急性加重

B.急性心肌坏死和(或)损伤

C.急性血流动力学障碍

D.快速输液

E.甲亢

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第8题
急性左心衰的处理不包括()

A.面罩吸氧,8~10L/分

B.取坐位或半坐位,两腿下垂

C.50%乙醇湿化吸氧

D.保持呼吸道通畅

E.速尿20~40mg静脉注射

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第9题
主髂动脉闭塞导致急性缺血的典型症状不包括()

A.下肢皮肤苍白

B.疼痛

C.股动脉搏动消失

D.运动功能障碍

E.足部溃疡

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第10题
下列关于急性胎儿窘迫的处理措施,正确的是()。

A.立即取左侧卧位,吸氧

B.停用缩宫素,阴道检查排除脐带脱垂

C.评估产程进展

D.若宫口未开全或预计短时间内无法阴道分娩者,立即行剖宫产

E.做好新生儿复苏准备,娩出后即刻复苏

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第11题
以下关于机械循环支持的临床应用有误的是()

A.在经血运重建与药物治疗但死亡率仍然较高的患者中,心源性休克患者是其中的极高危群体。这类初始治疗无效者应考虑尽早植入合适的MCS装置

B.PCI高危患者应考虑植入MCS,如需多支、左主干或最近公开导管介入治疗的患者,尤其是不能进行手术或射血分数严重降低与心脏充盈压升高的患者

C.在深度心源性休克治疗中,IABP能比连续血流泵(如ImpellaCP与TandemHeart)提供更大的获益

D.MCS常规使用(作为辅助与主要血运重建)可降低较大急性心肌梗死患者的再灌注损伤或梗死面积。目前尚未有充足数据支持或否定这一观点。

E.MCS装置可帮助患者摆脱体外循环,作为持续低血压的高危电生理学手术患者或瓣膜介入治疗患者的辅助治疗手段

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