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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，46岁。胸痛，气促，心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克。经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能诊断为（）

A.乳头肌断裂

B.心房破裂

C.心室间隔破裂

D.心室膨胀瘤

E.左室游离壁破裂

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第1题

男性，65岁，胸痛1小时，社区医院心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.5mv，联系转诊过程中，患者突发意识丧失，心电监测示直线。此时抢救用药首选（）

A.阿托品

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.多巴酚丁胺

E.去甲肾上腺素

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第2题

患者男性，36岁，左胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率98次/分，律齐。血气分析（）

A.院内获得性肺炎

B.急性支气管炎

C.肺血栓栓塞症

D.脂肪栓塞

E.急性上呼吸道感染

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第3题

患者，男性，50岁，突发胸痛3小时为主述入院，入院查心电图提示“广泛前壁”心肌梗塞，入院后第二天，心前区可闻及心包摩擦音，诊断是（）

A.细菌性心包炎

B.纤维蛋白性心包炎

C.渗出性心包炎

D.肿瘤性心包炎

E.化脓性心包炎

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第4题

患者，男性，57岁。一周前行體关节置换术，现突发胸痛、呼吸困难、烦躁不安、黑朦。心电监护显示BP120/80mmHg，P70次/分，SpO₂90%。急诊护士对患者最应该采取的首要护理措施是（）

A.鼻导管吸氧

B.做12导联心电图

C.嚼服阿司匹林300mg

D.开放静脉通路

E.舌下含服硝酸甘油1片

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第5题

男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为（）

A.心包炎

B.扩张型心肌病

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖狭窄

E.肺心病

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第6题

男患，46岁，高血压病史，突发剧烈胸痛，呈撕裂样，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1血栓不缓解，查体：BP200/110mmHg,hr90次/分，心肺（-），心电图提示左室高低压伴V5-6ST段压低0.1mv，最可能诊断为（）

A.冠心病心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.主动脉夹层

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第7题

患者，男性，49岁。冠心病史5年，以“胸闷、剧烈胸痛半小时，伴大汗”为主诉来诊，进人抢救室后，心电监护示波显示“QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是（）

A.按压人中，同时立即给予气管插管

B.应用单相波除颤器连续除颤3次

C.应用双相波除颤器进行除颤，能量150J

D.立即给予气管插管，胸外按压

E.立即建立静脉通路，给予肾上腺素0.5〜lmg静脉注射

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第8题

患者女，46岁，突然神志丧失，呼之不应，判断其心脏停止的主要方法是

A.听心音

B.做心电图

C.摸颈动脉

D.测血压

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第9题

患者，女性，48岁。感染性心内膜炎住院期间，突发胸痛、气促，随后出现口唇青紫、咯血，患者可能发生了（)

A.外周动脉栓塞

B.肾栓塞

C.肺栓塞

D.脑栓塞

E.肠系膜动脉栓塞

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第10题

急性胸痛患者心电图检查应在首次医疗接触（)分钟完成。

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.30分钟

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第11题

胸痛患者来院，做首份心电图的时间是在首次医疗接触时间之后多久（）

A.10min

B.5min

C.15min

D.都可以

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