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[主观题]

不能自主活动的卧床患者,体位变换频率,应视患者病情,皮肤耐受程度、活动能力和支撑用具的材质决定,应()翻身一次,必要时每小时翻身1次

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第1题
患者女,69岁。受教育程度为小学水平,护士指导其服用降压药后应防止直立性低血压,以下说法不正确()。

A.不宜做剧烈运动

B.体位变换时应缓慢

C.感觉头晕时卧床休息

D.感觉头晕加量服药

E.2小时内不易盆浴

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第2题
长期卧床患者正确的体位变换间隔时间是()。

A.4小时

B.3小时

C.2小时

D.30分钟

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第3题
患者,男,70岁。脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难.今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外()

A.保持患者皮肤和床单的清洁干燥

B.每2小时变换体位1次

C.3%过氧化氢冲洗

D.提供高热量、高蛋白及高维生素饮食

E.酌情给予抗生素治疗

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第4题
对长期卧床的病人,为预防皮肤形成压疮,采取的措施正确的是()

A.定时变换体位,每2小时翻身一次

B.定时按摩受压部位的皮肤

C.保持床铺平整干燥,如有分泌物浸湿,立即用香皂清洗干净皮肤,并更换床单

D.用软枕架空骨突处,避免受压

E.翻身时不能拖、拉、推,以免损伤皮肤

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第5题
压疮的预防护理措施叙述正确的是

A.对所有入院患者行压疮风险筛查高危患者床头悬挂预防压疮警示牌

B.避免局部皮肤长期受压受压皮肤根据情况使用减压贴保护

C.建立翻身卡鼓励协助卧床患者经常变换体位每两小时翻身一次

D.每天定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥清洁失禁患者皮肤后使用皮肤保护剂

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第6题
关于脑出血的护理错误的是()

A.绝对卧床休息24h,此后可慢慢活动

B.各项护理操作尽量集中进行以减少刺激时城中福导也在口动小示器园员要上

C.安置患者平卧位,头偏向一侧或侧卧

D.过度不安的患者可遵医嘱适量应用镇静药

E.每2-3h应协助患者改变体位1次

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第7题
患儿,13岁。以“水肿、少尿、肉眼血尿5天”为主诉入院,拟诊急性肾小球肾炎。查体:T36.6℃,P110次/min,R23次/min,BP135/100mmHg。实验室检查:尿量大于1000ml/d,尿蛋白(),每高倍镜视野红细胞大于15个。下列护理措施中,不正确的是()

A.嘱患者绝对卧床休息

B.严格限制水钠摄人

C.卧床时经常变换体位

D.使用抗生素预防感染

E.避免进食含钠多的食物

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第8题
对于身体活动障碍患者,原则上,每()小时体位变换一次,但也可以根据发生压疮危险的程度,适当缩短或延长变换体位的间隔时间。

A.2

B.4

C.6

D.3

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第9题
留置导尿管适应症有()

A.尿潴留或膀胱出口梗阻的患者

B.尿失禁

C.精准测量尿量

D.患者不能或不愿意收集尿液

E.需要长时间卧床或被迫体位的患者

F.外科手术时的围手术期使用

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第10题
高血压患者需绝对卧床,以体位性降压床头应抬高( )

A.20°

B.30°

C.35°

D.40°

E.50°

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第11题
服用降压药物的患者,如:α受体阻滞剂,应指导患者服药后至少卧床1小时,因易出现()

A、体位性眩晕

B、体位性窒息

C、体位性低血压

D、体位性高血压

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