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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

热衰竭患者出现体液不足的护理问题,多由下列哪项引起( )

A.散热不佳

B.出汗过多

C.大量呕吐

D.严重腹泻

E.尿量增多

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第1题
同上,该患者的护理问题错误的是()

A.体液不足

B.疼痛

C.舒适的改变

D.酸碱平衡失调

E.气体交换受损

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第2题
患者男,36岁。在高温下持续工作12小时,现意识不清人院。患者皮肤湿冷,血压60/40mmHg,脉搏细速,体温37.2°C,心率116次/min。此时首优的护理诊断是()

A.有感染的危险

B.体液不足

C.知识缺乏

D.体温过高

E.清理呼吸道无效

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第3题
患者女性,25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,急诊入院。体检:体温37.9℃,血压110/75mmg,血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首优的护理问题是()[]

A.焦虑

B.体液不足

C.体温升高

D.疼痛

E.潜在并发症:休克

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第4题
下列关于热衰竭的说法,正确的是()。

A.是由于严重热应激时,体液和体钠丢失过多引起循环血量不足所致

B.体温一般正常

C.多见于老年人儿童和慢性病患者

D.无神志障碍

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第5题
患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛,呈腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐胃内容物。查体示T38.5C,痛苦面容,腹部肌紧张,压痛(+),反跳痛(-)。该患者存在的最主要的护理诊断是()

A.疼痛:腹痛:与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关

B.体温过高:与胰腺的炎症过程有关

C.PC:休克

D.有体液不足的危险:与呕吐有关

E.恐惧:与剧烈腹痛有关

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第6题
新生儿腹泻常见的护理问题有()

A.体液不足

B.营养失调

C.皮肤完整性受损危险

D.感染的危险

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第7题
患者男,37岁,突发头部剧烈疼痛5小时伴剧烈呕吐,体温36.7℃,脉搏76次/分,血压125/74mmHg,呼吸20
次/分,颈项强直,kerning征阳性,诊断为蛛网膜下腔出血,该患者的护理问题不包括()

A.体液过多

B.舒适的改变:头痛

C.焦虑、恐惧

D.潜在并发症:再次出血

E.知识缺乏

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第8题
根据资料,病人目前的护理诊断与合作性问题不包括()

A.焦虑、恐惧

B.体液不足

C.营养失调

D.有出现肝昏迷的可能

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第9题
急性上呼吸道感染常见的护理问题有哪些()

A.疲乏,全身酸痛

B.体温升高

C.有体液不足的危险

D.语言沟通障碍

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第10题
患者,男性,56岁,有肝硬化病史10余年,今日食欲明显减退,黄疸加重,今晨因剧烈咳嗽,突然呕吐咖啡色
液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸,急诊入院,体检:神志清楚,面色苍白,血压80/50mmHg,心率110次/min。

患者上消化道出血最可能的原因是A.消化性溃疡出血

B.食管静脉曲张破裂出血

C.急性糜烂出血性胃炎

D.应激性溃疡

E.胃癌出血

对该患者紧急处理措施中首要的是A.内镜检查明确病因

B.积极补充血容量

C.立即采取止血措施

D.手术治疗

E.升压药提高血压

该患者止血治疗宜采用的药物是A.H2受体拮抗剂

B.质子泵抑制剂

C.生长抑素

D.去甲肾上腺素

E.酚磺乙胺

该患者目前最主要的护理诊断是A.疼痛

B.营养失调

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有感染的危险

若经过治疗,患者情况已基本稳定,下列选项提示出血停止的是A.听诊肠鸣音10~12次/min

B.黑便次数增多,粪质稀薄

C.血红蛋白测定下降

D.尿量正常,血尿素氮持续增高

E.血压基本维持在正常水平

若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现A.消化道再出血

B.脑出血

C.低血容量性休克

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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