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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,男性,68岁,脑出血,昏迷6个月。提供鼻饲营养时,护理操作不正确的是()

A.两次鼻饲间隔时间应在2h以上

B.鼻饲饮食易孳生细菌,应注意保鲜

C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内

D.鼻饲饮食需加温至38~40℃方可使用

E.胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入

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第1题
患者,男,68岁。高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地,神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷,血压150/100mmHg,脉搏64次/分,头颅CT:左侧基底节区高密度影,患者最可能发生了()

A.高血压脑病

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑脓肿

E.脑出血

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第2题
患者,男性,68岁。昏迷,用热水袋时要求水温不超过50℃,其原因是()。

A.加深患者昏迷程度

B.皮肤抵抗力下降

C.血管对热反应过敏

D.局部感觉迟钝

E.机体对热敏感度增加

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第3题
患者,男性,56岁,爬山后急起右侧肢体不能活动伴意识不清1小时入院。既往有房颤史。检查:浅昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧。当即检颅脑CT为阴性。首先考虑为()

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.脑瘤伴出血

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第4题
患者男性,4岁,右颞叶脑脓肿,用力大便后出现昏迷,右侧瞳孔直径5mm,对光反应消失,左侧上下肢无自主活动,最可能出现()

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.脑脓肿破裂

D.脑膜炎

E.脑出血

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第5题
患者男性,68岁,排尿困难3年,近1个月加重伴食欲不振。直肠指检见前列腺明显增大约7cm×5cm×3cm,入院行手术治疗,术后护士对其进行出院指导,下列哪项不正确()

A.行肛提肌锻炼

B.进食含纤维丰富的食物

C.术后2个月可恢复性生活

D.定期复查尿流率及残余尿量

E.术后1~2个月内多作跑步、骑自行车等运动

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第6题
陈先生,脑出血卧床6个月,近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀,发热,患者主诉疼痛,但皮肤表现为压疮的()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第7题
以下患者情况说法判定是高风险的是()

A.患者昏迷或完全瘫痪

B.患者过去24h内曾有手术镇静史

C.患者6h内使用过镇静镇痛、安眠药物

D.患者住院前6个月内有2次及以上跌倒经历,或此次住院期间有跌倒经历

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第8题
护理脑血管意外昏迷患者时,发现患者突然呼吸减慢,瞳孔不等大首先考虑( )

A.呼吸衰竭

B.脑疝

C.窒息

D.脑出血

E.心力衰竭

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第9题
患者女性,60岁。因脑出血入院,患者对任何刺激均无反应,瞳孔对光发射、角膜反射均消失,呼吸深慢不规则。目前该患者的意识状态是()

A.模糊

B.嗜睡

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第10题
女,76岁。因脑出血收入院。患者对任何刺激均无反应,瞳孔对光反射、角膜反射均消失呼吸深慢不规则。目前该患者的意识状态是()

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.中昏迷

E.深昏迷

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第11题
患者,女,68岁。肺心病15年,患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,自服抗生素,未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁,神志恍惚。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压98/68mmHg,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是()

A.呼吸衰竭

B.肾功能衰竭

C.急性脑出血

D.急性心力衰竭

E.上消化道出血

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