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[单选题]

肝素抗凝的血透患者,创伤性检查和治疗应在()后

A.30min~1h

B.2~3h

C.4~6h

D.3~4h

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第1题
局部枸橼酸钠抗凝的禁忌症不包括()。

A.严重肝功能障碍

B.低氧血症(动脉氧分压<60mmHg)和(或)组织灌注不足

C.高钠血症

D.肝素介导的血小板减少症患者

E.代谢性碱中毒,高乳酸盐血症

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第2题
下列关于急性心肌梗死的肝素抗凝治疗,哪项是错误的?()

A.每4h测凝血时间

B.出血倾向明显时立即停用肝素

C.备好肝素的对抗剂维生素K1

D.做好配血工作

E.避免肌内注射药物

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第3题
关于创伤性凝血病实验室检测,下列说法错误的是()

A.将低初始Hb视为与凝血病相关的严重出血的指标

B.使用初始Hb作为出血的实验室标记

C.对于可疑血小板功能不全的患者,可使用床旁血小板功能检测作为标准实验室和(或)床旁检测凝血功能的辅助手段

D.将血清乳酸和/或碱缺乏测量作为一种敏感测试,以估计和监测出血和休克的程度

E.对接受抗凝药物治疗或怀疑接受抗凝治疗的患者进行实验室筛查

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第4题
下列哪项不是ACCP10指南推荐VTE患者的抗凝治疗方案()

A.如果没有患有肿瘤建议使用利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班和达比加群做长期治疗(3个月)

B.如果没有用新型抗凝药建议使用华法林优于低分子肝素

C.对同时患有肿瘤的患者建议首先使用低分子肝素

D.建议用口服华法林治疗,治疗开始首先使用低分子肝素或磺达肝葵钠,同时口服华法林最少重叠五天,直到INR达到2.0

E.否认肿瘤的VTE患者新型抗凝药的疗效及出血风险均优于华法林

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第5题
血透责任护士在患者血液透析过程中需要观察()的变化,以判断抗凝效果。

A.静脉压

B.TMP

C.血液颜色变化

D.动静脉壶有无凝血

E.以上都对

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第6题
维持性血液透析患者,需要抽血查透前尿素氮、肌酐和电解质,应该在什么时候采集血标本()。

A.透析当日空腹

B.透析次日空腹

C.透析当日使用抗凝后

D.透析当日不需空腹,使用抗凝剂之前

E.透析次日不需要空腹

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第7题
对于抗凝治疗,说法不正确的是()

A.严重肾功能不全者首选普通肝素;使用依诺肝素时,应根据年龄及肾功能调整剂量

B.ACS合并房颤可以长期三联抗栓

C.磺达肝癸钠只用于不行直接PCI的患者,禁用于急诊PCI和严重肾功能不全的患者

D.急诊或择期PCI中,因出血高危或合并肝素诱导的血小板减少症(HIT)等,应首选比伐卢定,肾功能损伤患者减量使用

E.ACS合并房颤不宜长期三联抗栓

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第8题
维持性血液透析患者,需要抽血查透前血糖血脂,应该在什么时候采集血标本()。

A.透析当日空腹并使用抗凝剂之前

B.透析次日空腹

C.透析当日使用抗凝后

D.透析当日不需空腹

E.透析次日不需要空腹

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第9题
下列关于静脉血栓栓塞症抗凝治疗的描述哪项是错误的()

A.肝素抗凝和华法林抗凝同时开始应用

B.当PT-INR达到2.0-30时可以停用肝素

C.肝素抗凝无需监测

D.肝素抗凝要求APTT延长1.5-2.5倍

E.应用肝素抗凝需要警惕肝素相关血小板减少

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第10题
以下关于2019年欧洲心脏病学会肺栓塞管理指南的说法正确的是()

A.肿瘤相关肺栓塞(在完成6个月抗凝治疗后)应考虑延长抗凝,直至肿瘤治愈,或无限期抗凝

B.除外消化道肿瘤患者,可考虑艾多沙班、利伐沙班作为维生素K拮抗剂皮下注射的替代药物

C.肿瘤相关肺栓塞,前6个月应考虑体重调整的皮下注射维生素K拮抗剂,优于低分子量肝素

D.以上都错

E.以上都对

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第11题
妊娠合并肺栓塞的诊断与处理说法错误的是()

A.妊娠期D二聚体水平可出现生理性升高,单纯D二聚体升高不具有诊断价值,但阴性具有除外诊断价值

B.下肢静脉超声一旦发现DVT,结合临床表现,即可按照VTE处理,无需进行肺V/Q显像或CTPA检查

C.初始抗凝治疗首选低分子肝素,并根据体质量调节剂量

D.磺达肝癸钠、华法林、新型口服抗凝药也可以应用

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