题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，25岁。发热伴皮肤出血点2周，查体：双下肢皮肤可见出血点，胸骨下段压痛（+）,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血液检査：Hb105g/L,WBC2.O×109/L,分类可见幼稚细胞，Plt35×109/L。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.巨幼细胞贫血

D.急性白血病

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

答案

D、急性白血病

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第1题

患者，男，18岁，发热伴鼻出血10天。查体：四肢皮肤可见散在出血点，颈部及腋下淋巴结肿大，胸骨压痛

，肝肋下2cm，脾肋下3cm。血象：Hb50g/L，WBC26×109/L，血小板30×109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.65，过氧化酶染色阴性（）。

A．急性淋巴细胞白细胞

B．特发性血小板减少性紫癜

C．急性再生障碍性贫血

D．淋巴瘤

E．骨髓异常增值综合征

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第2题

患者男,40岁。发热伴皮肤黏膜出血2周。查体:贫血貌,胸骨压痛,肝肋下3cm,血常规检测:Hb 70g/L,白细胞14 x 109/L,血小板40 x 109/L。骨髓象:骨髓增生明显活跃，原始细胞60%。应进一步做的检查是（）

A.骨髓活检+铁染色

B.染色体核型检查

C.细胞化学染色

D.抗血小板抗体检查

E.中性粒细胞碱性磷酸酶染色

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第3题

男性，21岁。肉眼血尿伴尿量减少6天入院，2周前曾有发热、咽痛。既往体健。

查体：BP 156/95mmHg，皮肤黏膜未见出血点和紫癜，双眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿()。化验尿常规：蛋白()，沉渣镜检RBC 50～60/HP;血肌酐156μmol/L，尿素氮11mmol/L.

102.该患者最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎

C. IgA肾病 D.肾病综合征

103.若行肾穿刺病理学检查，最可能的病理类型是

A. 系膜增生性肾小球肾炎 B.微小病变性肾小球肾炎

C.毛细血管内增生性肾小球肾炎 D.新月体性肾小球肾炎

104.该患者目前不宜选用的治疗是

A.限制盐的摄入 B.利尿治疗

C.降压治疗 D.糖皮质激素与细胞毒药物治疗

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第4题

一25岁女性患者，因不明原因发热二月余入院，查体贫血貌，杵状指，皮肤粘膜有多处小出血点，入院时，心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾轻度肿大，有压痛，血液细菌培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列其中一药合用，应选：()。

A.阿米卡星

B.链霉素

C.红霉素

D.奈替米星

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第5题

男孩，2 岁。发热伴皮肤出血点 1 天，昏迷 2 小时于 2 月 3 日就诊，查体;昏迷，血压测不出，全身可见较多瘀点、瘀斑，双下肢有融合成片的紫癜。为快速临床诊断，最重要的检査是（)

A.凝血功能

B.头颅 MRI

C.血常规

D.瘀点涂片做细菌学检査

E.脑脊液常规

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第6题

男 31岁皮肤红疹伴发热查体右小腿皮肤片状红疹颜色鲜红中间较淡边缘清楚隆起皮温增高可能的诊断是（）

A.疖

B.痈

C.蜂窝织炎

D.丹毒

E.急性淋巴结炎

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第7题

患者，男性，25岁，2周前因上感发热1周。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃ ，脉搏70

次／分，血压90／60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不整，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A．急性心肌炎

B．急性心包炎

C．扩张型心肌病

D．感染性心内膜炎

E．冠心病

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第8题

王某，男，25岁。主诉：发热5天。现病史：5天前因劳累外受风寒，突发高热，无汗，曾服百服咛，汗出，热稍退。然复又发热，伴汗出，不恶寒，口渴欲饮，梦中说胡话。小便短赤，大便调。检查：舌红，苔薄黄，脉滑数。体温38.8℃，皮肤湿润。腹软，无压痛。请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。

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第9题

男性，45岁，一年前开始乏力、消瘦，曾检查发现脾大，仅服过中药，未系统检查，近一周来出现

发热伴皮肤出血点。查体见贫血貌，胸部皮肤有几个出血点，双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结，无压痛，胸骨压痛()，心肺检查未见异常，肝肋下2．5cm，脾肋下平脐，腹水征(一)，骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%，最可能的诊断是

A．急性淋巴细胞白血病

B．慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病

C．慢性粒细胞白血病急淋变

D．慢性淋巴细胞白血病急淋变

E．肝硬化合并急性淋巴细胞白血病

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第10题

某男，25岁。因上呼吸道感染，临床给予喜炎平注射液150mg，加入到5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注，输液5分钟后，患者出现寒战、发热、心悸、前胸及后背皮肤多发红疹，伴瘙痒，渐至呼吸困难，随即停止输液，予以对症处理，药师分析为喜炎平引起的药物不良反应。该不良反应的类型是（)。

A.过敏反应

B.副作用

C.毒性反应

D.继发反应

E.后遗作用

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第11题

患者男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒，发热。查体；胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cmx2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（十）。目前对该患者生活影响最大的护理问题是（）

A.体味过高

B.疼痛

C.皮肤完整性受损

D.便秘

E.个人应对无效

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