A.术后若患者血压平稳,应取半卧位以利于引流
B.引流袋低于创腔平面40cm
C.保持引流管通畅,观察颜色量性质,如引流液增多给予夹闭以便增加压力减少引流量
D.妥善固定引流袋,防止打折扭曲脱出
E.保持引流管口敷料清洁干燥
A.清创效率高,可清除坏死、液化、纤维组织及细菌,清洁伤口
B.组织选择性高,对正常神经、血管及结缔组织影响小
C.可改善血供,促进创面生长
D.易操控,节约敷料更换时间及人力成本
E.不会引起出血及疼痛
A.确保粘贴区皮肤清洁干燥,必要时剔除毛发
B.充分待干,粘贴胶布/敷料时无张力张贴,无牵拉,必要时折叠边角,便于移除
C.轻柔抚平,避免褶皱和气泡
D.建议选用“omega”固定管路,反复黏贴敷料时建议选用皮肤保护剂
E.以上均是
B.观察腹部体征及全身症状,检测腹腔感染情况
C.观察并记录每次倾倒的引流液的量、颜色、性状、气味
D.保持引流管无菌,每天更换腹腔引流管的引流袋一次,尿管每周更换尿袋一次,普通尿管七天更换一次,硅胶尿管及防逆流尿管每月更换一次,并严格遵守无菌技术操作原则
E保持引流口处敷料清洁、干燥,一旦敷料渗湿,及时更换
F留尿管期间在病情允许情况下应多喝水,每天1500ml-2000ml以上
A.注意观察表面敷料是否干洁,有无渗血渗液
B.协助患者穿脱衣服时应注意缓慢,以免将管道扯脱
C.给患者床上擦浴时应注意保持辅料干结,避免浸水
D.淋浴时应避开置管部位,可用保鲜膜包裹置管处部位,抬高置管肢体,以防浸水
A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.进行创面清创处理
C.用过氧化氢溶液冲洗伤口
D.选择保湿敷料
E.进行全身抗感染治疗
A.应严格掌握留置导尿管指征,每日评估留置导尿管的必要性,尽早拔除导尿管
B.操作时严格守无菌技术操作规程
C.置管时间大于3天,宜持续夹闭,定时开放
D.保持尿液引流系统的密闭性,常规进行膀胱冲洗
E.长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管7-10d更换,特殊类型导尿管按说明书更换