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[主观题]
夜间酸突破（NAB）指应用质子泵抑制剂（PPIs，一般指标准剂量）的患者在夜间（22：00pm-06：00am）胃内pH值低于4且持续超过（）分钟的现象
A．20
B．40
C．50
D．60
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A.PPI为前药，经酸催化以亚磺酰胺的活性形式通过二硫键与质子泵的巯基结合，抑制H+，K+-ATP酶，抑制胃酸生成的终末环节
B.PPI对质子泵的抑制作用是可逆的，作用维持时间短
C.多数PPI代谢受CYP2C19主导，泮托拉唑受CYP3A4影响
D.长期应用PPI引起的高胃泌素血症会增加肿瘤的风险
E.PPI遇酸会快速分解，口服一般采用肠溶剂型，不宜咬碎或掰开
A.初始治疗应用常规剂量PPI，8～12周
B.对于出现食管裂孔疝等并发症的患者，PPI剂量通常需要加倍
C.轻度食管炎患者在初始治疗症状控制之后，不需继续治疗
D.如每日早晚餐前服用PPI，仍存在夜间酸突破，可睡前加用H2RA
A.为前药，需转化为亚磺酰胺的活性形式才能发挥作用
B.阻断了胃酸分泌的最后步骤
C.半衰期虽短，但抑酸作用可长达12小时
D.可逆性的抑制质子泵
E.强大的抑制基础胃酸分泌作用
A.手术治疗
B.内镜下微波治疗
C.大量抗菌素治疗幽门螺杆菌
D.质子泵抑制剂
E.叶酸、β-胡罗卜素治疗
A.糖皮质激素+抗组胺药+组胺H2受体阻断剂
B.糖皮质激素+抗组胺药+质子泵抑制剂
C.糖皮质激素+抗组胺药+5-HT3受体阻断剂
D.糖皮质激素+组胺H2受体阻断剂+5-HT3受体阻断剂
E.糖皮质激素+5-HT3受体阻断剂+神经激肽-1(NK-1)受体阻断剂
