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[主观题]

男性,62岁,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天,左上腹持续性疼痛,逐渐加重,疼痛放射至左肩部,

深呼吸及咳嗽时加重。T 37℃,压痛局限于左季肋下,并有叩击痛。X线检查提示:左膈肌升高;B超:左膈下有5cm×6cm液性暗区。最可能的诊断为

A.化浓性门静脉炎

B.阑尾残端瘘

C.膈下脓肿形成

D.急性胰腺炎

E.左下胸膜炎

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第1题
患者因急性阑尾炎入院,住院期间做了“剖腹探查+阑尾切除术”术后诊断“急性化脓性阑尾炎”。手术切口应选择()

A.0类

B.Ⅰ类

C.Ⅱ类

D.Ⅲ类

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第2题
病人,男性,25岁。因转移性右下腹痛8小时入院。入院査体:T38.9℃,麦氏点有固定压痛。现病人诉腹痛加重,范围扩大。査体见下腹部肌紧张,应考虑为()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第3题
患者,男性,36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是

A、立即剖腹探查

B、口服钡剂全胃肠道透视

C、腹腔穿刺,灌洗

D、钡剂灌肠

E、胃肠减压及支持疗法

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第4题
以下属于阑尾炎分型的为()

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.阑尾周围脓肿

D.梗阻型阑尾炎

E.穿孔性阑尾炎

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第5题
以下不属于急性阑尾炎病理类型的是()

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.化脓性穿孔性阑尾炎

D.坏疽性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第6题
下面那些情况切口愈合的等级为其他()

A.宫腔镜子宫息肉电切术

B.因异位妊娠行腹腔镜下(四孔)输卵管切除术,出院时未到拆线时间,未拆线

C.因阑尾炎经腹阑尾切除术,术后切口感染,行清创术,再次缝合拆线后离院

D.剖宫产后,切口出现红肿,TDP照射后拆线出院

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第7题
急性阑尾炎非手术治疗的适应证是()

A.化脓性或坏疽性阑尾炎

B.阑尾穿孔并发腹膜炎

C.慢性阑尾炎急性发作

D.小儿急性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第8题
急性阑尾炎病理分型中不包括的是()

A.老年性阑尾炎

B.单纯性阑尾炎

C.化脓性阑尾炎

D.坏疽及穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第9题
患者,男性,18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛后5小时开始右下腹疼痛,急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是()

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.手术

E.补液

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第10题
急性化脓性阑尾炎病理改变特点不包括:

A.黏膜糜烂

B. 管壁有积脓

C. 阑尾表面有脓苔

D. 管腔内有积脓

E. 阑尾有穿孔

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第11题
患者男性,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术毕返回病房应采取的卧位是A.

患者男性,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

术毕返回病房应采取的卧位是A.去枕仰卧

B.屈膝仰卧

C.垫枕平卧位

D.中凹位

E.半坐卧位

病人术后第2天主诉伤口疼痛,应采取的体位是A.仰卧屈膝位

B.半坐卧位

C.头高脚低位

D.右侧卧位

E.端坐卧位

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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