腹膜透析置管后应注意观察透出液()
A.出入液速度,透出液颜色、性质、出液量等
B.观察有无疼痛、渗血、渗液等,并定期更换敷料
C.观察病人有无伤口疼痛
D.注意病人的主诉
A.出入液速度,透出液颜色、性质、出液量等
B.观察有无疼痛、渗血、渗液等,并定期更换敷料
C.观察病人有无伤口疼痛
D.注意病人的主诉
A.注意观察表面敷料是否干洁,有无渗血渗液
B.协助患者穿脱衣服时应注意缓慢,以免将管道扯脱
C.给患者床上擦浴时应注意保持辅料干结,避免浸水
D.淋浴时应避开置管部位,可用保鲜膜包裹置管处部位,抬高置管肢体,以防浸水
A.出现血路管渗血时应立即停血泵,根据血路管破裂位置将体外循环血液回到体内,注意防止发生空气栓塞
B.更换血路管重新上机。用生理盐水预冲新血路管后连接透析器恢复透析,各衔接部位要紧密
C.如渗血量较大,需急查血常规,必要时输血制品
D.密切观察生命体征,安抚患者情绪,配合医师做好对症处理
E.保留管路及滤器,分析渗血原因
A.环境清洁、相对独立,定期紫外线消毒
B.分离和连接各种管路时严格无菌操作
C.保持腹透导管和出口处清洁、干燥
D.每天测量和记录体重、血压、尿量、饮水量
E.腹膜透析液输入腹腔前无需加热
A.拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况
B.脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管
C.拔管时先拆区固定缝线,嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管
D.立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口
E.引流液明显减少,肺膨胀良好,无漏气现象,在置管48—72小时后即可拔除引流管
B、如为颈部引流管滑脱,应评估是部分还是全部滑脱。如为部分滑脱,应立即用无菌纱布覆盖,观察局部渗血渗液,如有负压吸引检查负压有无漏气,协助医生处理伤口;如为全部滑脱,应立即用无菌纱布覆盖,观察局部渗血渗液,通知医生,考虑是否重新置管
C、如为鼻肠管、胃管、鼻胆管滑脱,应评估是部分还是全部滑脱。如为部分滑脱,应立即通知医生检查、处理患者,重新固定;如为全部滑脱,通知医生检查、处理患者,考虑是否重新置管
D、如为T管、皮下及腹腔引流管滑脱,应立即用油纱覆盖伤口,观察有无局部渗血、渗液,协助医生处理局部伤口
E、如为胸腔引流管滑脱,应立即用油纱封住伤口或是用双手捏闭伤口处皮肤,观察局部有无渗血、渗液,协助医生处理局部伤口
F、如为脑室、腰大池引流管滑脱,应将靠头部一段导管钳闭,用无菌敷料包裹,通知医生
A.指导患者在家里采取相应的隔离措施
B.急性期应增加休息,病情稳定可适当活动锻炼,以不疲劳为原则
C.饮食宜高热量、富含维生素
D.按要求服药,遵守服药剂量和时间,忌滥用药物
E.注意观察牙龈出血、皮肤瘀斑、鼻腔出血、便血、呕血等情况
A.葡萄糖和胰岛素同时静脉注射
B.腹膜透析
C.阳离子交换树脂灌肠或口服
D.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
E.补充钠盐使细胞外液Na2+增多
A、PICC置管后应尽量减少置管侧肢体活动,以免出现导管断裂
B、发现导管不完全堵塞时,可稍用力推注盐水,以使导管通畅
C、可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔除PVC,暂时保留PICC、CVC、PORT,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录
D、PORT连接无损伤针后回抽无回血,液体可滴入,则无需特殊处理,严密观察即可