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[判断题]

患者女性，因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊，诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型，治疗首选的药物是甲泼尼龙。（）

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第1题

患者女，26岁。因月经量增多4个月伴牙龈出血2周人院。查体：下肢皮肤散在出血点与瘀斑，妇科检查未见明显异常。实验室检查提示Hb70g/L、WBC4.0X109/L、PLT20X109/L。该患者最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.特发性血小板减少性紫癜

D.慢性白血病

E.急性白血病

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第2题

患者女性，35岁，皮肤粘膜反复出血1年，月经量增多7天。查：贫血貌，皮肤散在瘀斑，血红蛋白75g/L，白

细胞8.0×109/L，血小板25×109/L，骨髓增生活跃，红系、粒系形态正常，巨核细胞数量增多，最可能的诊断是（）

A．急性白血病

B．过敏性紫癜

C．脾功能亢进

D．再生障碍性贫血

E．特发性血小板减少性紫癜

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第3题

患者，女性，27岁，反复出现皮肤瘀点，伴有鼻出血、月经量过多，近来出现贫血、脾大，血小板30×109/L。针对该患者的情况，护士制订的护理措施中应除外（)。

A.不可搔抓皮肤

B.预防各种外伤

C.鼻腔内血痂应剥去

D.适当限制活动，保持心情平静

E.高蛋白、高维生素、低渣饮食

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第4题

患者女，26岁。因反复发生皮肤黏膜瘀点、瘀斑人院，诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等。患者最可能出现了（）

A.心力衰竭

B.眼部疾病

C.颅内出血

D.消化道出血

E.呼吸道出血

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第5题

女性，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是（）

A.束臂试验

B.血小板计数和形态

C.骨髓象分析

D.凝血时间测定

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第6题

患者，女，28岁。因皮肤发红，有瘀斑，伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示：出血时间延长，血小板计数低，皮肤束臂试验阳性，骨髓象：幼稚型巨核细胞增多。首选的药物治疗方案应为（）

A.肾上腺糖皮质激素

B.输血及血小板悬液

C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白

D.免疫抑制药

E.达那唑

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第7题

女性患者，54岁，因确诊肺癌入院，接受静脉化疗治疗。三天来出现牙龈出血，查血小板计数40×109/L，上述情况最有可能的原因是（）

A.频繁呕吐

B.右心衰竭

C.肿瘤口腔转移

D.皮肤黏膜反应

E.骨髓抑制

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第8题

女性，25岁，孕25周，孕1产0，因发热、面色苍白一月伴头痛、呕吐1周入院，血常规WBC17.5×109/L，RBC3.

00×1012/L，HB65g/L，PLT34×109g/L，骨穿结果：原始淋巴细胞占89%，红系、巨核系受抑制，以下哪项体征该患者最少见（）

A．巨脾

B．颈项强直

C．胸骨压痛

D．皮肤瘀斑

E．牙龈肿胀

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第9题

患者女性，19岁，因月经量过多，皮肤紫癜收入院。查体：肝脾不大，血小板为24×109个／L，怀疑为特发性血小板减少性紫癜，该病人以下检查最可能正常的是（）

A．出血时间

B．凝血时间

C．血小板平均寿命

D．毛细血管脆性试验

E．血小板相关免疫球蛋白

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第10题

患者女，18岁。因发热1周人院。查体：皮肤瘀点、瘀斑。骨髓检查诊断为白血病，近来患者情绪烦躁，经常在父母面前哭泣，诉说自己“近几日常做出血死亡的噩梦”。目前患者存在的主要心理问题是（）

A.焦虑

B.预感性悲衰

C.孤独绝望

D.无能为力

E.害怕离开医院

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第11题

传染病患者透析后的护理措施包括（)。

A.指导患者在家里采取相应的隔离措施

B.急性期应增加休息，病情稳定可适当活动锻炼，以不疲劳为原则

C.饮食宜高热量、富含维生素

D.按要求服药，遵守服药剂量和时间，忌滥用药物

E.注意观察牙龈出血、皮肤瘀斑、鼻腔出血、便血、呕血等情况

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