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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

内瘘护理正确的是()

A.内瘘侧手臂不要穿袖子过紧的衣服,可装拉链

B.睡眠时避免侧卧于造瘘手臂侧的肢体

C.使用内瘘透析后,绑上弹性绷带,可24小时后将绷带完全放松

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第1题
穿刺前评估动静脉内瘘时,哪些可表明内瘘通畅()。

A.触摸术侧吻合口可扪及震颤

B.瘘管处有触痛

C.用听诊器听诊可听到血管杂音

D.用听诊器听诊可听到内瘘有流水声和沙沙声

E.内瘘侧手臂有红肿

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第2题
患者,女、55岁,规律血液透析治疗,血管通路为自体动静脉内瘘。近期透析过程有效血流量逐渐减少,由250ml/min低至180ml/min,自觉口中尿毒味重;体格检查:内瘘吻合口后头静脉段上约1.0cm处可见血管塌陷(未充盈),血管不能扪及震颤,听诊可闻及高调口哨样杂音。目前应采取的主要护理措施有:()。

A.保护好内瘘侧肢体,避免压迫、输液、侧血压、抽血、负重等

B.透析过程中护理人员加大对患者的巡视频率,增加透析机泵速以提高透析充分性

C.进行内瘘侧肢体动能锻炼,经常捏皮球或者做握拳运动,透析结束24h后对内瘘进行烤灯照射

D.监测内瘘是否通畅。经常触摸内瘘部位,观察内瘘搏动,能触及震颤,听诊闻及吹风样杂音则提示内瘘通畅

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第3题
患者上机前动静脉内瘘手臂需要清洗吗?()

A.必须清洗A、V内瘘手臂减少一次交叉感染

B.可以不清洗

C.随便患者洗不洗都行

D.有规定:但是,上机前护士不闻不问

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第4题
CKD5期维持性血液透析患者血管通路的健康教育包括()。

A.教会病人如何判断内瘘是否通畅

B.保持内瘘局部皮肤清洁

C.内瘘侧肢体避免受压

D.透析结束当天即可洗澡

E.注意肢体保暖

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第5题
用于血管搭桥内瘘的静脉直径要>()Cmm,静脉没有狭窄或阻塞,深静脉通畅,同侧中心静脉没有狭窄或阻塞。

A.2

B.2.5

C.3

D.3.5

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第6题
《血液透析用血管通路护理操作指南》推荐,动静脉内瘘穿刺方法包括:()。

A.扣眼法

B.区域法

C.绳梯法

D.定点穿刺法

E.动脉直接穿刺法

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第7题
人工血管动静脉内瘘术后血清肿的处理原则是()。

A.注意无菌操作

B.抬高术侧肢体

C.红外线照射

D.及时换药

E.可采用无肝素或低分子肝素透析

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第8题
动静脉内瘘的相对禁忌症有()

A.预期患者存活时间少于三个月

B.心血管状态不稳心律衰竭未得到控制者

C.手术部位存在感染

D.同侧锁骨下静脉安装心脏起搏器导管

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第9题
下列静脉血管条件最适合制作自体动静脉内瘘的是:()。

A.直径2.8mm,深静脉通畅,同侧中心静脉狭窄,对侧中心静脉没有狭窄或堵塞

B.直径2.8mm,深静脉狭窄,同侧中心静脉通畅,对侧中心静脉没有狭窄或堵塞

C.直径2.8mm,深静脉通畅,同侧中心静脉通畅,对侧中心静脉有狭窄及堵塞

D.直径2.8mm,深静脉狭窄,同侧中心静脉狭窄,对侧中心静脉没有狭窄或堵塞

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第10题
对于经皮内镜盲肠造瘘(percutaneousendoscopiccolostomy,PEC)说法错误的是()
A.通过内镜与放射学联合进行肠造瘘

B.PEC优点在于避免了全身麻醉

C.适用于对极限量药物和内镜治疗依然无效,但合适手术的患者

D.该技术较手术行盲肠造瘘的安全与有效性有待进一步研究

E.有文献报道PEC可能出现的并发症,包括:切口感染、出血、血肿、肠穿孔、肉芽肿、内固定器植入综合征(BuriedBumperSyndrome)

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第11题
下列关于腕部自体动静内瘘的说法错误的是:()。

A.正常成年人桡动脉口径为3-4mm,头静脉在充盈情况下口径为5-6mm

B.标准的自体动静脉内瘘是建立腕关节以上

C.一旦内瘘闭塞,必须在高于原位内瘘的部位重建

D.桡动脉-头静脉端端吻合是动静脉内瘘术的首选术式

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