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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

儿科新病人入院后（）周岁常规测量血压，并在体温单及护理记录上做好记录，有异常及时汇报医生。

A．8周岁

B．10周岁

C．7周岁

D．5周岁

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第1题

病人陈某，女性，20岁。因肺炎入院，体温39.3℃，以下对高热病人的评估错误的是（)。

A.每日测量4次

B.发热的热型

C.面色有无改变

D.脉搏、呼吸、血压、意识的变化

E.物理降温后的效果

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第2题

病区护士对新入院的病人应（）

A．先自我介绍

B．尊重病人意愿安置床位

C．指导常规标本留取方式

D．护理评估了解病人身心需要

E．介绍病区坏境及制度

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第3题

某女，30岁，停经35天。晨起排便时突感右下腹撕裂样疼痛并晕厥，被邻居救起后送往中心医院。入院后检查：血压80/50mmHg，病人面色苍白，脉搏细弱，尿妊娠试验(十)，后穹隆穿刺抽出不凝血液，诊断为输卵管妊娠破裂。作为门诊护士，其主要护理诊断是（）

A.个人应对无效

B.舒适的改变

C.知识缺乏

D.有感染的危险

E.组织灌注量不足

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第4题

关于危重病人抢救报告制度，描述不正确的是（）

A.一切抢救工作要做好记录，要求正确、清晰、完整，并准确记录时间

B.新入院或突变的危重病人，应及时电话通知医务部和总值班，并填写《危重通知单》，直接放病历归档

C.抢救结束后，6小时内完成护理记录

D.抢救中用过的一切药品，用后要集中放在一起，以便查对

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第5题

患者王某，男性，因胃出血经急诊入院，病人面色苍白，烦躁不安，血压80/50mmHg，脉搏110/min，应采用的首要护理措施是（）

A.准备急救物品，等待医生

B.询问病史，了解护理问题

C.上床休息，禁止活动D．置休克卧位，测量生命体征

D.填写病历，做好记录

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第6题

关于危重患者的入院护理，下列哪项可在最后进行（)。

A.测量生命体征

B.准备抢救用物

C.报告医生

D.介绍常规标本的留取方法

E.配合抢救后做好记录

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第7题

危重病人入院时，病房护士首先应（）

A.问病史

B.填写各种护理记录单

C.介绍有关规章制度

D.立即通知医生，测量生命体征，并配合抢救

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第8题

李某,男,71岁。因反复咯血1个月,再发1天入院。病人于1个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白痰,间断咯血

,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH7.41,PaO272mmHg,PaCO246mmHg,SaO294.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1.该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血？2.根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血？并解释原因。3.病人目前最主要的护理诊断/问题是什么？相应的护理措施有哪些？

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第9题

新入院病人，住院医师应于患者入院后（）小时内查看患者

A.2小时

B.4小时

C.8小时

D.10小时

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第10题

病人由于外伤失血过多急症入院。给病人输血20分钟后，病人自述心前区有压迫感，四肢麻木，腰背剧痛。

继之出现血红蛋白尿，同时伴寒战、高热、血压70／50mmHg。您考虑病人出现了什么反应？如何进行处理？

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