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[主观题]

护士A予一入院患者评估,Morse评分25分,患者有双下肢乏力,因患者不是高危跌倒患者,不用落实防跌措施()

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第1题
首次评估,患者入院后()小时内由责任护士评估并记录,评分结果≤()分需填写难免压力性损伤申报表

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第2题
责任护士应用Braden评分表,对每个入院患者进行压疮风险评估,关于风险等级,以下叙述正确的是(>14岁患者)()
责任护士应用Braden评分表,对每个入院患者进行压疮风险评估,关于风险等级,以下叙述正确的是(>14岁患者)()

A.评分15-18分,提示低度风险

B.评分13-14分,提示中度风险

C.评分10-12分,提示高度风险

D.9分及以下,提示极高风险

E.评分14-15分,提示中度风险

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第3题
护士应在患者入院后()小时内完成跌倒、坠床护理评估。

A.2

B.4

C.6

D.8

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第4题
压力性损伤管理制度中,对患者评估频次的要求,正确的是()

A.首次评估,入院2小时内完成并记录

B.危重患者,每日评估并记录

C.评分≤12分的患者,每日评估并记录

D.病情变化时,及时评估(病情加重2小时内完成)并记录

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第5题
责任护士在患者入院后()小时内完成护理评估并记录

A、4

B、2

C、6

D、1

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第6题
疼痛评估时机()。

A.入院8小时内,以后每班评估,每天记录

B.发生疼痛随时评估

C.疼痛评分≥4分,报告医生,由医生处理

D.疼痛评分>4分,未使用药物,护士Q4h评估,直至疼痛≤4分

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第7题
疼痛评估方法正确的是:()

A.NRS评分

B.MORSE评分

C.VAS评分

D.面部表情量表

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第8题
1下列不属于N0级护士职责是()

A.予患者整理或更换床单位

B.完成分管病人的各项治疗及护理工作

C.给留置胃管的患者鼻饲

D.协助办理出入院手续

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第9题
压力性损伤评估流程:患者入院()内、手术或病情变化,进行压力性损伤危险因素评估表评分。

A.4h

B.8h

C.2h

D.6h

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第10题
患者,女性,66岁。因扩张型心肌病入院,夜间突发心力衰竭,遵医嘱予洋地黄。护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是()

A.氯化钾溶液静脉滴注

B.地塞米松静脉注射

C.5%氯化钙静脉推注

D.吗啡皮下注射

E.呋塞米静脉注射

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第11题
Morse跌倒坠床评估高度风险时,护士应多长时间再次评估?()

A.每周评估

B.每24小时评估一次

C.每2日评估

D.每3日评估

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