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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

患者实施保护性约束后,护士应()

A.检查约束器具是否安全

B.注意对患者隐私的保护

C.病情允许时,直接为患者解除约束

D.观察约束部位皮肤的颜色

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第1题
护士可以在无保护性约束医嘱情况下,直接给予患者约束。()
护士可以在无保护性约束医嘱情况下,直接给予患者约束。()

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第2题
下列哪项不属于认知功能受损的患者,防范跌倒的措施()

A.根据患者自身的认知功能提供帮助

B.当患者出现精神与行为症状时,应移除周围可能造成伤害的物品

C.对产生幻觉并出现游走,或夜间异常行为的患者,夜间可实施保护性约束

D.指导患者服用高跌倒风险药物时,在药效期内宜限制活动

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第3题
患者男,53岁。饮酒时发生言语不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是()

A.控制血压

B.保护性约束

C.降低颅内压

D.止血处理

E.肢体制动

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第4题
保护性约束的注意事项有哪些()

A.患者情绪激动时,可以不给予解释直接约束

B.被约束的患者要安置在单人间

C.约束带打结不宜过紧过松,以能伸进二指为宜

D.观察肢体血运

E.约束患者药进行床旁交接班

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第5题
关于自身免疫性脑炎患者的安全管理不正确的是?()

A.注意患儿安全,为患儿安置床栏

B.叮嘱患者家属加强对患儿的看护

C.必要时给予患者保护性约束

D.将患儿一个人留在房间里,减少探视

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第6题
对前来急诊的患者,护士应首先进行( )

A.卫生指导

B.健康教育

C.预检分诊

D.心理安慰

E.查阅安慰

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第7题
王某,男,急诊入院,患者躁动不安,牙关紧闭,下列护理错误的是()

A.合理使用保护性约束,

B.使用牙垫或者开口器,预防舌咬伤

C.室内光线明亮,便于观察病情

D.医护人员动作轻,减少刺激

E.准确执行医嘱,遵医嘱用药

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第8题
对醉酒的人采取保护性约束措施,()使用手铐或脚铐。A.可以B.经批准后可以C.不得D.情况严重的可以

对醉酒的人采取保护性约束措施,()使用手铐或脚铐。

A.可以

B.经批准后可以

C.不得

D.情况严重的可以

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第9题
预检分诊发现体温异常、流行病学史有异常的患者,护士在确认患者及家属正确佩戴口罩的情况下,应要求病人尽快转移到感染科进行隔离。()
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第10题
人民警察对严重危害公共安全或他人人身安全的精神病人采取保护性约束措施,需要送往指定的单位、场
所加以监护的,应及时通知其()。

A.父母

B.亲属

C.朋友

D.监护人

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第11题
护士小黄对1床患者护理计划的实施情况进行重新评估后可能做出的决定不包括()。

A.继续

B.修订

C.取消

D.停止

E.更新

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