题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
危重患者的护理观察要点不包括哪项？（）
A.入室前的评估
B.入室后评估
C.入室时全身身体评估与观察
D.入室后持续性评估与观察
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A.每半小时巡视患者，观察患者病情变化
B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
C.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理
D.提供护理相关的健康指导
A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写
B.记录时间应当具体到分钟
C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录
A.关注患者生命体征变化,如体温,呼吸节律、频率、深度及SPO2等
B.评估患者呼吸系统情况,如咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难及紫绀情况
C.观察患者的意识、精神面貌、有无肌肉疼痛、乏力、食欲下降、腹泻等症状
D.观察患者的睡眠、进食与营养情况,做好健康指导
E.患者基础疾病的用药评估,不是护士的工作范畴
A.患者病情突变危及生命时，当班护士应在医师未赶到抢救现场前，须做好职责允许范围内的应急处理，如吸氧、吸痰、开放静脉通路、心肺复苏等
B.密切观察病情变化，准确、及时完成护理记录
C.因抢救急危重患者，未能及时书写护理记录的，护士应当在抢救结束后，根据实际情况，当班完成补记
D.危重患者如需转科治疗，应严格遵守危重患者转运交接流程
E.重大抢救或特殊性质的抢救。夜间汇报院总值班
