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[主观题]

患者,男性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,入院第二天行颈椎前路手术,手术后患者出现呼吸困难的原因不

包括

A.伤口出血

B.喉头水肿

C.术中损伤脊髓

D.引流液过多

E.植骨块脱落

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D
前路手术后1~3天内易发生呼吸困难,其原因是:①切口内出血,颈部形成血肿压迫气管;②手术刺激及反复、持续牵拉气管,致喉头水肿;③手术中不慎损伤脊髓;④植骨块松动、脱落压迫气管。

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第1题
患者男性,68岁。诊断为脊髓型颈椎病,入院第二天行颈椎病前路手术,手术后患者出现呼吸困难的原因,不包括()

A.伤口出血

B.喉头水肿

C.术中损伤脊髓

D.术中损伤喉上神经

E.植骨块脱落

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第2题
女,45岁。四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高,腱反射亢进。Hoffmann征(),Babinski征()。其诊断为

A.脊髓型颈椎病

B.神经根型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.混合型颈椎病

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第3题
患者女,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难,检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。该患者可能的诊断是()

A.肩周炎

B.颈髓损伤

C.颈肌筋膜炎

D.脊髓型颈椎病

E.神经根型颈椎病

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第4题
患者,男性,68岁,诊断为II型糖尿病20年,此次因血糖控制不稳定收住入院,体检时发现双下肢足背至踝部无疼痛反应或减弱,该患者出现的哪类神经病变()

A.神经根病变

B.周围神经病变

C.视神经病变

D.脑神经病变

E.自主神经病变

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第5题
患者女,45岁,经常头痛,头晕,有时突然晕倒,随后很快清醒,偶有视物不清,查体:压头实验阳性,颈椎侧
弯或后申科加重头晕,双下肢腱反射亢进,脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是:

A、椎动脉型颈椎病

B、体位性眩晕

C、神经根性颈椎病

D、美尼尔症

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第6题
患者男性,68岁,吸烟患者,反复发作咳嗽咳痰20余年,进来气短明显,夜间平卧困难,疑为慢性肺源性心脏病发作,为进一步诊断,慢性肺源性心脏病常见的心电图改变不包括()。

A.右心室肥厚

B.肺型P波

C.低电压图形

D.右束支传导阻滞

E.T波高尖

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第7题
脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为()

A.头痛头晕

B.双上肢麻木

C.眼痛、面部出汗失常

D.四肢麻木、无力,病理放射()

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第8题
题干:患者男,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有
踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(),踝阵挛(),Babinski()。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。根据患者症状、体征,临床可初步诊断为A.神经根型颈椎病

B.肌萎缩型侧索硬化症

C.脊髓型颈椎病

D.脊髓空洞症

E.胸廓出口综合征

首先要进行的检查是A.颈椎CT

B.颈椎MRI

C.脊髓造影

D.诱发电位

E.上肢肌电图

患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟。鉴于此,还应进行的检查是A.头颅CT

B.脑电图

C.椎动脉造影

D.核素扫描

E.诱发电位

根据患者情况,治疗宜采取A.颈椎牵引

B.按摩

C.手术

D.颈托固定

E.NSAIDs及神经营养药物

治疗方式宜采用A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术

B.颈椎后路双开门成形术

C.脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术

D.颈椎后路椎间孔切开术

E.胸廓出口扩大松解术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题
患者出现突发性眩晕、耳鸣、头痛伴恶心呕吐、视力模糊等症状,头颈部过度屈伸可诱发或加重,常常考虑为()颈椎病。

A.神经根型

B.脊髓型

C.椎动脉型

D.交感神经型

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第10题
旋颈试验阳性可诊断的颈椎病类型是()

A.颈型

B.椎动脉型

C.脊髓型

D.神经根型

E.交感神经型

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第11题
以慢性头痛为典型表现的颈椎病是()。

A.椎动脉型颈椎病

B.神经根型颈椎病

C.脊髓型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.颈型颈椎病

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