题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
予患者留置导尿,大小便评估应评()
A.正常
B.二便失禁
C.二便紧急或频繁
D.二便紧急/频繁和尿失禁
答案
B、二便失禁
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A.正常
B.二便失禁
C.二便紧急或频繁
D.二便紧急/频繁和尿失禁
B、二便失禁
格式:(1)Braden评分法里不包括下列哪项评估内容?()
A.营养状况
B.潮湿
C.活动能力
D.移动能力
E.精神状态
(2)该患者Braden评分为9分提示是()
A.无危险
B.轻度危险
C.中度危险
D.高度危险
E.极高度危险
(3)下列引流管护理措施中哪项不正确()
A.核对患者信息及引流管标识,向患者做好解释
B.留置脑室引流管期间抬高床头
C.引流量以每天不超过500ml为宜
D.注意无菌操作,防止颅内感染
E.引流管一般留置3~7天
(4)患者在拔管前需先夹管观察()天。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
A.剧烈疼痛
B.流出液量<注入液量
C.冲洗液混浊
D.冲洗不畅
E.冲洗速度过快
A.每日评估尽早拔除
B.根据患者需要留置
C.保持导尿系统的密闭性和完整性
D.集尿袋不应高于膀胱水平
E.应常规进行膀胱冲洗预防泌尿系感染
A.持续潮湿:1分
B.非常潮湿:2分
C.偶尔潮湿:3分
D.罕见潮湿:4分
A.始终潮湿:1分
B.非常潮湿:2分
C.偶尔潮湿:3分
D.很少潮湿:4分
A.避免围手术期常规留置导尿
B.一旦无需使用导尿管应尽快为患者拔除
C.拔管前需要夹管训练,以锻炼膀胱收缩功能
D.应建立导尿管留置的指征,并开展员工教育