A.分泌物过分稀薄,咳嗽频繁,需不断吸引
B.听诊肺部和气管内痰鸣音多,病人烦躁不安,发绀加重
C.分泌物粘稠,吸引困难
D.分泌物稀薄,能顺利通过吸引管,导管内没有结痂,病人安静,呼吸道通畅
E.可有突然的呼吸困难,发绀加重
A.I度:吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁,提示要减少气道湿化
B.II度:吸痰后有少量痰液滞留在玻璃接头内壁,提示气道湿化较满意
C.I度:吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁,提示气道湿化较满意
D.II度:吸痰后有大量痰液滞留在玻璃接头内壁,不易被水冲净
E.III度:提示气道湿化严重不足或伴机体脱水,需增加气道湿化量
A.适用于痰粘稠,不易咳出的患者
B.应尽可能延长湿化时间,以达到良好的湿化效果
C.温度不可过高,一般在35-37度
D.湿化装置应定期消毒
E.湿化后应帮助患者及时排痰
A.上机前应和患者充分交流说明治疗目的的同时取得患者配合,建议半卧位
B.选择合适型号的鼻塞,建议选取大号鼻导管
C.避免湿化过度或湿化不足,密切关注气道分泌物性状变化,按需吸痰,防止痰堵窒息等紧急事件的发生
D.注意管路积水现象并及时处理,警惕误入气道引起呛咳和误吸,应注意患者鼻塞位置高度高于机器和管路水平,一且报警,应及时处理管路冷凝水
E.注意调节鼻塞固定带松紧,避免固定带过紧引起颜面部皮肤损伤
A.国内机械通气患者不同吸痰方式护理效果的Meta分析
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