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[主观题]

44岁男性,Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则,病情长期未获满意控制,近1个月来出现心慌、

气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是

A.电复律

B.大剂量心得安

C.卧床休息,镇静剂

D.毛花苷丙治疗

E.正规的抗甲状腺药物治疗,控制甲状腺功能亢进

答案
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E
甲亢性心脏病的基本治疗是控制甲亢和对心脏病的对症处理。在甲亢控制后,多数心脏病症状可以缓解。

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第1题
患者男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是()

A.清水灌肠

B.开塞露

C.肥皂水灌肠

D.口服番泻叶

E.50%硫酸镁导泻

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第2题
男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是()

A.清水灌肠

B.开塞露

C.肥皂水灌肠

D.口服番泻叶

E.硫酸铁导泻+乳果糖口服

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第3题
患者,男性,56岁。肝硬化病史17年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病表现。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()

A.上消化道出血

B.缺钾性碱中毒

C.高蛋白饮食

D.感染

E.镇静药物

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第4题
男,44岁,甲状腺功能亢进症病史2年,因车祸而致骨折,手术后突然出现烦燥不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升,该病人最可能是发生了()。

A.甲状腺功能亢进性心脏病

B.甲状腺危象

C.休克

D.高血压危象

E.高血压脑病

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第5题
患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现()

A.消化道再出血

B.脑出血

C.低血容量性休克

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

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第6题
患者女性,34岁。因诊断为Graves病服用甲硫咪唑2周后,患者出现发热,咽痛,此时应首先考虑复查()

A.总T3、T4

B.游离T3、T4

C.TSH

D.血常规

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第7题
男,56岁。3个月前出现左侧肢体无力,经头颅C、T检查,诊断为脑出血,高血压病史11年,查体:脉搏和呼
吸正常,BP150/94mmHg,神志清,言语清晰,左侧肢体肌张力高,肌力4级,腿反射活跃,左侧BABinsk竹正阳性,余神经系统无异常发现。下列长期药物治疗中,对此病有预防作用的是()

A、阿司匹林

B、尼莫地平

C、降压药

D、他汀类

E、B族维生素

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第8题
患者男,44岁。支气管哮喘病史30年。因“今晨外出跑步后出现胸闷、咳嗽、喘息”送入院,诊断为支气管哮喘再次发作。该患者气道出现的最主要的变化是()

A.气道重塑

B.气道低反应性

C.不可逆性气流受限

D.气道急性炎症

E.气道可逆性狭窄

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第9题
患者女性,34岁。因诊断为Graves病服用甲流米唑类治疗。2周后,患者出现发热,咽痛,此时应首先考虑复查()

A.总T3、T4

B.游离T3、T4

C.TSH

D.血常规

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第10题
患者男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是()

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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第11题
患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。针对双上肢创面,建议立即实施()。

A.创面外涂磺胺嘧啶银

B.神经血管探查术

C.切开减张术

D.清创术

E.包扎疗法

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