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以下描述错误的是()。
A、如果患者对某NSAID反应不佳,那么可尝试其他NSAIDs,但没有必要再选择相同药物代谢特点的品种
B、曲马多、可待因和双氢可待因的镇痛效果与CYP2D6基因型无关
C、度洛西汀+塞来昔布联合用药治疗膝骨关节炎的疗效优于单药治疗
D、系统评价显示,在OA和RA治疗中,塞来昔布与非选择性NSAIDs相比成本效益更佳
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B解析:曲马多、可待因和双氢可待因的镇痛效果与CYP2D6基因型有关,B错。NSAIDs导致史蒂文斯-约翰逊(Stevens-Johnson)综合征,又称为中毒性表皮坏死松解症,是一种重症多形性红斑,患者全身皮肤黏膜广泛红斑、大疱、糜烂、坏死。除严重的皮肤损害外,更严重的是粘膜损害,以及骨髓抑制、肝功能损害,如果没有及时停药,并采用糖皮质激素等治疗,死亡率甚高。粘膜损害包括口、鼻、眼、尿道、阴道、肛门、食道、胃肠道和下呼吸道粘膜等,可导致消化道出血、呼吸衰竭、食管狭窄、角膜浑浊等严重的临床问题或后遗症。2004年伐地昔布撤市的原因之一就是该药较多发生Stevens-Johnson综合征,其他NSAIDs也可出现这种副作用。
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