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[多选题]

患者女,42岁,自服敌敌畏200ml急诊来院,给予盐酸戊乙奎醚、氯解磷定等药物治疗,经治疗后出现下列哪种临床表现提示已达到类似“阿托品化”状态()。

A.瞳孔较前扩大

B.颜面潮红;皮肤干燥、口干

C.肺部湿啰音消失

D.心率增快

E.病人烦躁不安

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第1题
患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院,引起该患者发生心衰的基本病因是()

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心房舒张充盈受限

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第2题
患者,男,27岁。因口服敌敌畏而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2d后突然出现癫癎样发作。此时,可能性最大的原因是( )

A.脑缺氧

B.洗胃不彻底

C.未采用导泻法

D.阿托品用量不当

E.解磷定用量过大

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第3题
患者,男性,28岁,因口服敌敌畏而急诊入院.经洗胃、用药等处理后,症状缓解 2d后突然出现极度烦躁、高热。此时,可能性最大的原因是( )

A.脑缺氧

B.洗胃不彻底

C.未采用导泻法

D.阿托品过量而发生中毒

E.氯磷定用量不足

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第4题
患者,男,42岁。4d前因十二指肠溃疡并发上消化道大出血,经急诊补液2d后回家休养。今上午因家庭纠纷口服苯巴比妥数10片,3h后送至急诊科。下列哪项为最佳抢救措施( )

A.催吐

B.洗胃

C.导泻

D.血液透析

E.应用氟马西尼

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第5题
男,42岁,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,对于该患者护士应首先采取的紧急措施()

A.升压药提高血压

B.抗纤维蛋白溶解剂止血

C.急诊内镜检查明确出血

D.三腔双囊管压迫止血

E.迅速补充血容量

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第6题
患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进?”若患者需要进一步做131I试验,则患者在试验前应禁食的食物是()。

A.蔬菜

B.巧克力及甜食

C.肉类

D.海带

E.动物血

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第7题
患者,女,42岁,近日由于肝经实火所致便秘前来就医,医师秉承用药“少而精”的原则拟定处方,下列药物中,能够泻下、清肝、杀虫的药物是()。

A.芒硝

B.大黄

C.芦荟

D.芫花

E.京大戟

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第8题
患者,女、42岁,慢性支气管炎,痰液黏稠,用超声雾化吸入,下述错误的是()

A.药物用α-糜蛋白酶

B.稀释药物至 50ml,放入雾化罐内

C. 水槽内放热水 250m l

D.使用时先开电源开关,再开雾化开关

E.治疗时间15~20分钟

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第9题
患者,男性,56岁,今晨2时40分,突然感到难以忍受的胸骨后压榨样疼痛,并累及左颈部和下颌,伴大汗
、面色苍白、恶心、呕吐,自服“速效救心丸”数次无效。7时许疼痛仍不缓解,并出现呼吸困难,需坐在沙发上稍感减轻,伴有频繁咳嗽和咳白色泡沫痰,急诊收治心内科监护病房。

入院体检:T37.2℃,P114次/分,R24次/分,BPl00/65mmHg,神清,端坐位,无颈静脉怒张,肝颈回流征阴性,心率114次/分,可闻及早搏,心尖部可闻及舒张期奔马律,两下肺可闻及湿啰音。心电图:V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0~16u/L)

请写出:(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。

(2)根据自觉活动能力分级,该患者目前心功能分级。

(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?

(4)该患者最主要的三个护理诊断。

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第10题
患者,男性,57岁。一周前行體关节置换术,现突发胸痛、呼吸困难、烦躁不安、黑朦。心电监护显示BP120/80mmHg,P70次/分,SpO290%。急诊护士对患者最应该采取的首要护理措施是()

A.鼻导管吸氧

B.做12导联心电图

C.嚼服阿司匹林300mg

D.开放静脉通路

E.舌下含服硝酸甘油1片

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第11题
患者女,拟诊为尿瘘。将200ml稀释的亚甲蓝溶液经尿道注入膀胱,阴道内流出清亮的尿液,为了进一步确诊再经静脉推注靛胭脂5ml,10分钟后见到阴道流出蓝色液体,则临床诊断为()

A.尿道阴道瘘

B.膀胱阴道瘘

C.输尿管阴道瘘

D.膀胱宫颈瘘

E.直肠阴道瘘

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