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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

高血压患者，58岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院，下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗（)。

A.频发室性早搏二联律

B.并发急性左心衰竭

C.1年前做过阑尾手术

D.血压180/110mmHg

E.年龄偏大

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第1题

急性心力衰竭的发病原因中不包括（）

A.输液过多过快

B.急性广泛前壁心肌梗死

C.呼吸道感染

D.感染性心内膜炎引起的瓣膜性急性反流

E.高血压性心脏病伴快速性心律失常

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第2题

男性，58岁，因剧烈心前区疼痛1小时就诊，查体：体温37℃，血压13/9kPa，心率60次/分，心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心梗的特征性表现是（)。

A.Q波消失

B.S-T段抬高

C.QRS波宽大畸形

D.S-T段压低

E.不规则f波

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第3题

患者男性，60岁，以肺炎收入院。既往诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压3级，入院后痰培养为金黄色葡萄球菌，抗炎治疗好转，后出现急性前壁心肌梗死，家属拒绝介入治疗，经保守治疗无好转，患者死亡。主要诊断应选择：（）

A.金黄色葡萄球菌性肺炎

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.急性前壁心机梗死

D.高血压3级

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第4题

患者，男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，来就诊检查治疗，2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急临入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护评估作出如下护理诊断，排在首位的是（）

A.潜在并发症；心源性休克

B.胸痛：与心儿缺血，坏死有关

C.恐俱：对心肌梗死可能致死感列恐惧

D.知识缺乏，缺乏有冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺限：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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第5题

某患者，70岁，因胸骨后闷痛2小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当晚，护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱，应首先考虑其发生了（)。

A.心室颤动先兆

B.心源性休克

C.急性左心衰竭

D.并发脑栓塞

E.急性肾衰竭

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第6题

某患者前壁心肌梗死患者经超声心电图检查发现有室壁瘤，该患者可能会发生（）

A.肺栓塞

B.脑动脉栓塞

C.急性左心衰竭

D.二尖瓣脱垂

E.心脏破裂

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第7题

急性心肌梗死时，ST段上抬是由于（）。

A.内膜下心肌损伤所致

B.外膜下心肌损伤所致

C.前壁心肌损伤所致

D.内膜下心肌水肿所致

E.外膜下心肌缺血所致

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第8题

急性心肌梗死引发腹痛多见于（)

A.广泛前壁心肌梗死

B.前间壁心肌梗死

C.高侧壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

E.右室心肌梗死

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第9题

患者，男，65岁。诊断：脑梗死，高血压。患者半年前发生急性脑梗死，现病情稳定。处方：肠溶阿司匹林100

mg，qd，饭后服用;阿托伐他汀20mg，qn;氨氯地平5mg，qd。以上处方是否合理？处方存在哪些问题？患者认为自己没有高血脂，并担心阿司匹林引起出血，询问是否可以停用阿托伐他汀和阿司匹林。

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第10题

易发生房室传导阻滞的心肌梗死是（）

A.前壁心肌梗死

B.前间壁心肌梗死

C.广泛前壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

E.侧壁心肌梗死

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第11题

男性，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1-V5导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150/90mmHg，心率80次/分，律齐。最可能的诊断是急性（）

A.广泛前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.后壁心肌梗死

D.前间壁心肌梗死

E.高侧壁心肌梗死

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