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[主观题]

患者,男性,46岁,体重60kg,因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查:脉搏100次/分,血压1

00/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。入院后查:血红蛋白170g/L,红细胞比容53%,血清钠134mmol/L,血清钾3.6mmol/L,尿比重1.025。动脉血气分析:pH 7.166,PaCO2 3.33kPa,HCO3- 8.7mmol/L。当日液体治疗宜用

A.平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%碳酸氢钠150ml

B.平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾30ml,5%碳酸氢钠500ml

C.平衡液2000ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%糖盐水500ml

D.平衡液1000ml,5%葡萄糖3000ml,5%糖盐水500ml,5%碳酸氢钠150ml

E.生理盐水1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%碳酸氢钠150ml

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第1题
患者男性,30岁,体重60kg,因急性肠梗阻入院1日。T37.5℃,P100次/分,血压100/70mmHg,口渴,表情淡漠、乏力、头晕、
嗜睡、尿少、皮肤弹性减弱,当日胃肠减压500ml,查血清钾4mmol/L,血清钠138mmol/L,尿比重1.018。

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第2题
男性,72岁,体重60kg,既往心脏病史多年伴心功能不全,近来加重入院,入院后突发尿量减少,连续检测尿量8h,结果为24ml/h,尿液检查示:Scr170umol/L,尿比重1.010,尿钠80mmol/L,Fena2%,该患者目前引起少尿最可能的诊断是()。

A.慢性心功能不全

B.缺血性急性肾损伤

C.肾前氮质血症

D.慢性肾衰竭

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第3题
男性,体重60kg,因救火致双手及面部出现水疱,疼痛,创面基底浅红,有小片发白处其间可见网状毛细血管。双前臂无
水疱,蜡白微黄、干燥不痛。
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第4题
25岁青年男性,体重60kg,双上肢及躯干Ⅱ度烧伤,该患者第1个24小时需要补液的总量约为A.8000mlB.500

25岁青年男性,体重60kg,双上肢及躯干Ⅱ度烧伤,该患者第1个24小时需要补液的总量约为

A.8000ml

B.5000ml

C.6000ml

D.7000ml

E.4000ml

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第5题
患者男性,20岁,体重60kg,双上肢及躯干深Ⅱ度烧伤。该病人第1个24小时需要补液的总量约为()

A.4000ml

B.5000ml

C.6000ml

D.7000ml

E.8000ml

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第6题
患者,男性,67岁。体重60kg,胃癌术后第2天。患者卧床翻身时身体滑向床尾,护士将其移向床头,下列做法正确的是()

A.一手托患者颈部,一手托患者膝部

B.移动之前应固定床轮,松开盖被

C.移动之前在患者头下垫一枕头

D.移动时患者双手放在胸腹前

E.搬运时,禁止患者协助

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第7题
关于血浆输注的指证,下列哪些输血申请是合理的()

A、患者体重60kg,PT20s,APTT37s,目前无出血。为纠正PT异常,申请输注新鲜冰冻400ml

B、患者体重70Kg,PT25s,APTT56s,目前无出血。拟进行前列腺癌切除术,申请输注新鲜冰冻700ml

C、一急诊入院患者,因创伤出血约800ml,接诊医生立即紧急申请新鲜冰冻血浆800ml以补充血容量

D、一肝衰患者,全身有浮肿,白蛋白20g/L,主管医生每日申请输注新鲜冰冻血浆400ml

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第8题
25岁青年男性,体重60kg,双上肢及躯干Ⅱ度烧伤,该病人第2个24小时需要补液的总量约为()。

A.4000ml

B.5000ml

C.6000ml

D.7000ml

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第9题
男性56岁,胃大部切除术后20年,缺铁性贫血3年,口服铁剂疗效不佳,Hb80g/L体重60kg,若使用注射铁剂,理论上需铁剂量为:()。

A.840mg

B.1260mg

C.1680mg

D.720mg

E.2400mg

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第10题
患者男,46岁。有支气管哮喘病史20余年,长期反复发作。今日中午进餐时因误吸米粒而剧烈呛咳,并突然出现右侧胸部撕裂样疼痛、憋闷、呼吸急促、烦躁不安。应考虑发生了()

A.自发性气胸

B.支气管哮喘急性发作

C.急性左心衰竭

D.窒息

E.胸膜炎

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第11题
患者,男性,45岁,60kg,因“脑出血血肿清除术后高热伴头痛、呕吐5天”转入感染科。辅助检查:脑脊液WBC1500×106/L,Glu0.5mmol/L,蛋白1200mg/L;头颅CT示5×6cm脑脓肿伴广泛水肿;脑脊液培养为MRSA。下列适合该患者的抗感染方案是(),

A.去甲万古霉素0.8givgttbid+克林霉素1.2givgttbid

B.去甲万古霉素0.8givgttq12h+磷霉素8givgttq12h+利福平0.6gpoqd

C.替考拉宁0.4givgttqd

D.利奈唑胺0.6givgttq12h

E.头孢曲松2givgttq12h

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