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[主观题]

女性,40岁,乙肝病史15年,肝硬化5年,半年前出现腹水,一周来有发热,体温在38℃左右,因腹水

增多同时出现腹痛而来诊。腹水检查见腹水呈淡黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,细胞总数650/mm3,白细胞500/mm3,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是()。

A.肝肾综合症

B.原发性肝癌

C.自发性腹膜炎

D.门静脉血栓形成

E.结核性腹膜炎

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C

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第1题
女性,58岁,因“反复发作性右上腹痛、下腹痛两年”入院,“乙肝”、“肝硬化”病史15年,最可能的诊断是?()

A.肝细胞癌

B.胆管细胞癌

C.肝脓肿

D.转移瘤

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第2题
男,40岁。腹胀5年,加重1年,近一周发热,伴腹痛,有慢性乙型肝炎病史。可见巩膜黄染,全腹膨隆,腹部触诊有压痛,反跳痛阳性,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最大可能是()

A.肝硬化并发原发性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.肝癌并癌性腹水

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性化脓性腹膜炎

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第3题
患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,言语不清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因为()

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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第4题
患者,男,53岁,乙肝病史15年,今晨突发呕血半小时入院,入院后首要的治疗措施是()。

A.迅速补充血容量

B.止血

C.观察病情

D.准备手术

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第5题
患者,男,62岁,有慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院,属于肝硬化门静脉高压典型表现的是()

A.食欲减退

B.食管胃底静脉曲张

C.脾大

D.腹水

E.肝掌

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第6题
男性,40岁,既往有心脏病史5年,近来感体力不支,不能从事任何体力活动,休息时亦感乏力、心悸、气急,判断其心功能属于()

A.心功能I级

B.心功能II级

C.心功能I级

D.心功能IV级

E.以上都不对

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第7题
患者男,55岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降。医嘱予以输血、补液。此时,该患者应警惕的最严重的并发症是()

A.感染

B.便血

C.肝性脑病

D.黄疸

E.腹水

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第8题
63岁女性,绝经15年,腹胀消瘦2个月,妇检:腹水征(),子宫萎缩,盆腔大量肿块,不规则,并可在腹部扪及。抽出腹水呈淡血性,病理检查见瘤细胞。术前行胃肠道检查的目的是除外()。

A.消化道溃疡

B.肝硬化

C.库肯勃氏瘤

D.梅格斯征

E.以上都不是

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第9题
患者女,45岁。肝硬化病史5年。2天前因腹水入院治疗,昨日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。患者出现肝性脑病最主要的诱因是()

A.感染

B.上消化道出血

C.大量放腹水

D.使用降氨药物

E.高蛋白饮食

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第10题
患者女,45岁。肝硬化病史5年。2天前因腹水人院治疗,昨日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。患者出现肝性脑病最主要的诱因是()

A.感染

B.上消化道出血

C.大量放腹水

D.使用降氨药物

E.高蛋白饮食

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