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[判断题]

约束可以对意识障碍患者的肢体制动,减少伤害和自我伤害的发生。同时防止患者抑郁愤怒()

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第1题
下列实施约束错误的是()

A.执行查对制度,进行身份识别

B.约束肢体最大限度制动

C.约束用具不应固定于可移动物体上

D.动态观察患者的局部皮肤颜色、温度等

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第2题
脑挫裂伤最常见的早期表现是( )

A.血压升高,脉搏变慢

B.意识障碍加重

C.伤侧瞳孔变大

D.对侧肢体瘫痪

E.尿失禁

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第3题
身体约束时需评估的内容不正确()

A.患者病情,意识状态

B.自理能力

C.肢体活动度

D.患者的心理

E.约束具的种类

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第4题
患者男,53岁。饮酒时发生言语不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是()

A.控制血压

B.保护性约束

C.降低颅内压

D.止血处理

E.肢体制动

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第5题
下列不属于患者跌倒/坠床的危险因子的有()

A.最近三个月曾有跌倒经历

B.意识障碍、视力障碍、活动障碍、肢体障碍

C.年龄>60岁

D.体位性低血压

E.服用影响意识或活动的药物,如降压药、利尿剂、止痛剂等

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第6题
患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()

A.采用凹式枕头行头部制动B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动

B.制动时维持患者身体各部位的功能位

C.每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况

D.约2h解开约束带放松1次

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第7题
属于癫痫发作持续状态的是()。

A.一侧肢体有节律性地抽搐

B.尖叫一声后意识丧失

C.在两次服药期间发作

D.强直阵痉挛发作间歇期患者仍意识障碍

E.连续发作

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第8题
诊断脑震荡的依据不包括()

A.伤后逆行性遗忘

B.伤后出现意识障碍

C.脑脊液中可监测出红细胞

D.清醒后头痛

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第9题
患者乳腺癌术后发生了脑转移,其临床表现可能有()。
患者乳腺癌术后发生了脑转移,其临床表现可能有()。

A.意识障碍

B.头痛

C.肢体活动障碍

D.癫痫

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第10题
具有跌倒和坠床危险的患者包括()

A.肢体无力、行动不便者

B.意识障碍者

C.身体虚弱、头晕、贫血的患者

D.婴幼儿、高龄、视力不佳的患者

E.以上都是

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第11题
脑震荡患者的意识改变特点是()

A.伤后立即出现意识丧失

B.伤后出现短暂昏迷

C.伤后有头痛,但意识清醒

D.伤后出现昏迷,但持续几个小时后能清醒

E.伤后意识障碍时轻时重,随后出现进行性加重

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