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[主观题]

患者,男性,56岁。近3个月来咳嗽,痰中带血,经抗感染、对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm×3cm

左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。

为确诊最恰当的检查方法是

A.再次痰液检查找癌细胞

B.经胸壁穿刺活检

C.支气管纤维镜检查

D.胸部CT

E.纵隔镜检查

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第1题
患者,男性,50岁,10年前曾患肺结核,近三个月来刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴右胸痛、发热,X片示右上肺2cm×2.5cm块影,边缘模糊,痰液找癌细胞三次均为阴性,应考虑诊断为()

A.肺结核

B.肺癌

C.肺囊肿

D.肺动脉瘤

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第2题
病人,男性,50岁,近3个月来咳嗽,痰中带血,胸片示右肺门旁3cm×4cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。初步诊断为肺癌。术后针对该病人采取的护理措施,错误的是()

A.指导病人深呼吸

B.适当使用止痛剂

C.24小时补液量控制在2000ml内

D.取头低仰卧位

E.病人生命体征平稳后协助其床旁站立移步

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第3题
患者,女,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85kg),腰部前屈20度,侧屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈过屈,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。首先要做哪项辅助检查()

A.腰椎正位片

B.腰椎侧位片

C.腰椎CT

D.腰椎MR

E.肌电图检查

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第4题
患者,男,30岁,2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲缺乏,近1周高热、咳嗽、咳痰,痰中带血,痰结核分枝杆菌阳性,对患者的痰液简单有效的处理方法是:()。

A.压力蒸汽灭菌

B.紫外线照射消毒

C.加有效氯10000mg/L的干粉搅拌

D.直接焚烧

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第5题
患者,男,49岁。近2个月来午后低热,咳嗽,痰中带血,食少,消瘦,乏力,抗生素及止咳药无效,X线检查未见明显异常,痰中找到结核菌。现症见:干咳,咳声短促,咳少量白黏痰,痰中有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,低热,午后手足心热,皮肤干灼,口咽干燥,盗汗,舌边尖红,少苔,脉细数。治疗应首选的方剂是()。

A.保真汤

B.补天大造丸

C.百合固金汤

D.月华丸

E.秦艽鳖甲散

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第6题
病人,男性,65岁。有便秘多年,近3个月来站立时阴囊出现肿块,呈梨形,平卧时可消失。触诊发现外环
扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊断为腹外疝,准备手术治疗。术后预防阴囊血肿的措施是()

A.半卧位

B.脱水利尿

C.托起阴囊、沙袋压迫伤口

D.应用止血药物

E.经常按摩局部

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第7题
患者男性,58岁,近3个月来常出现腰部隐痛,尿液检查显示镜下血尿,为进一步诊治来医院就诊。为确定血尿的来源与病变部位,可作()

A.尿细胞学检查

B.尿三杯实验

C.尿路平片

D.尿常规

E.膀胱肿瘤抗原测定

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第8题
男性,53岁,右胸不适,咳嗽、咳痰月余,近一周痰中带血无发热,吸烟30年,每日吸烟16支。对该患者最常用的检查是

A.纤支镜检查

B.X线检查

C.免疫学检查

D.胸穿检查

E.B超检查

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第9题
患者,男性,22岁。乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余。近1周来有咯血及痰中带血。查体:肩胛区叩诊稍浊。辅助检查:WBC6.8×109/L,N0.67,ESR42mm/h。该患者最可能的诊断是()

A.肺结核

B.病毒性肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第10题
患者男性,58岁,近3个月来常出现腰部隐痛,尿液检查显示镜下血尿,为进一步诊治来医院就诊。若疑为膀胱癌,为明确诊断,最为准确的检查是()

A.膀胱造影

B.膀胱B超

C.膀胱肿瘤抗原

D.尿路平片

E.膀胱镜+活组织病理学检查

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第11题
患者,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,嗜睡。查体:体温36.4℃
,脉搏120次/分,呼吸38次/分,血压130/80mmHg,口唇发绀,两肺底闻及湿罗音。患者最可能出现的并发症是()

A.心力衰竭

B.上消化道出血

C.肺性脑病

D.呼吸衰竭

E.DIC

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