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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

蔡女土,40岁,因无明显诱因出现头痛2个月就诊。体格检查:BP140/92mmHg,满月脸、水牛背、罗汉腹,下腹部、大腿内侧出现紫纹。自发病以来,体重增加约8kg;实验室检查:血清钾5.6mmo/L,空腹血糖7.8mmol/L。该疾病定位诊断首选的检查是()

A.肾上腺超声检查

B.肾上腺CT

C.肾上腺MRI

D.肾血管造影

E.血浆ACTH测定

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第1题
女,30岁,农民,2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛,不敢直腰,腹肌紧张压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失,应首先考虑()

A.阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎

B.宫外孕破裂

C.消化性溃疡急性穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血坏死性胰腺炎

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第2题
男性,17岁,无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿一个月。查体:血压100/70mmHg。尿常规:++++,血浆清蛋白30g/L。诊断为。()

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾衰

D.肾病综合征

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第3题
多发性抽动症的诊断要点,错误的是()

A.起病年龄在2-12岁,可有疾病后及情致失调的诱因或家族史

B.有固定的肌肉快速收缩,无节律性,以固定方式出现,抽动时伴不自主发声

C.一般伴有智力低下

D.病状呈慢性过程,病程呈明显波动性

E.脑电图正常或非特异性异常,实验室检查无特殊异常,智力正常

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第4题
女,45岁,近2年的秋季无诱因咳嗽3个月以上,少量泡沫痰,夜间较明显,闻及烟味可加重,

抗生素治疗效果差。

(1)、病人最可能的诊断()

A. 慢性支气管炎

B. 肺结核

C. 真菌性支气管炎

D. 变异型哮喘

E. 慢性心功能不全

(2)、体检未发现异常体征,胸部 X 线最可能的表现()

A. 无异常

B. 两下肺纹理增多

C. 两肺浸润阴影

D. 肺气肿征

E. 心影增大

(3)、最有助于诊断的辅助检查是()

A. 肺功能测定

B. 血清 IgE 水平测定

C. 血嗜酸性粒细胞测定

D. 超声心动图检查

E. 支气管激发和舒张试验

(4)、治疗首选药物是()

A. 茶碱类

B. 抗生素

C. 止咳祛痰药

D. 皮质激素

E. 抗真菌药

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第5题
女,26岁间断喘息5年,无明显规律,发作间期无不适,此次因“气喘6小时”来院,查体,T36.8°C端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相明显延长,未闻及哮鸣音,血常规示白细胞9x/L,该患最可能的诊断是()。

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.心源性哮喘

D.过敏性肺炎

E.肺栓塞

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第6题
男性,56岁,右上腹隐痛伴乏力、消瘦1个月入院,患者近1个月来无明显诱因出现右上腹隐痛,呈持续性,无发热,无腹
泻、便秘,无恶心、呕吐。自觉食欲减退,体重减轻5kg左右,有20年乙肝病史。查体:贫血貌,全身皮肤巩膜无黄染,腹平软,肝肋缘下3cm,肝脏质地硬,有触痛,移动性浊音(-)。血红蛋白94g/L,白细胞5.6×109/L,丙氨酸氨基转移酶102U/L,天冬氨酸氨基转移酶85U/L,乙肝五项:HbsAg()、HbeAb()和HbcAb(),肝脏B彩超示肝右后叶可见一9cm×7cm的低回声区,回声不均,边界欠清,内有少量血流。

请回答:

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第7题
男孩,8月。1天前无明显诱因下出现发热,热峰39.8℃,伴嗜睡、纳差、偶有呕吐少许胃内容物、大便性状较平时略稀,无粘液脓血便,无流涕、咳嗽,无抽搐。门诊血常规示白细胞22×109/L,中性粒细胞65%,Hb108g/L,plt190×109/L。C-反应蛋白86mg/L。既往有不明原因发热史2次,均经抗感染治疗后好转。查体:神志清、精神软,咽部无充血,前囟平,心肺腹无殊,四肢末梢温、肌张力可,脑膜刺激征阴性,包茎,尿道口无红肿。该患儿下一步首选的检查是()。

A.血培养

B.腹部B超

C.尿常规

D.咽试纸培养

E.粪便常规及培养

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第8题
下列哪项不是CCMD-3关于惊恐发作的诊断要点:( )

A.发作无明显诱因,无相关的特定情境,发作不可预测

B.在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状

C.发作时表现强烈的恐惧、焦虑及明显的自主神经症状,并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧或失控感等痛苦体验

D.恐惧症、抑郁症或躯体形式障碍等继发的惊恐发作

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第9题
患者,男性,23岁,因斗殴被他人用木棒击伤右颞部。当时昏迷约8分钟,清醒后自行回家。之后感头痛渐加重伴有呕吐,
3小时后出现烦躁不安,呼之不应,即被送入医院。查体:BP140/90mmHg、P60次/分、R13次/分。患者呈浅昏迷,偶有声叹及躁动。右瞳孔 4.5mm、光反射消失,左瞳孔2.0mm、光反射迟钝。左侧肢体偏瘫,左病理征阳性,右侧肢体有自主运动。右颞部头皮肿胀。既往无特殊病史。试述最可能的诊断,并说明主要依据和治疗要点。
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第10题
患儿,女,4岁。以“发热5天,出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪,体温39℃以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后,逐渐延及全身。护理体检:T 39.6℃,患儿精神差,全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹,压之退色,大小不等,疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血,咽部充血,双侧扁桃体轻度肿大,口腔黏膜见Koplik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大,心率142次/分,律齐,各瓣膜听诊区未

患儿,女,4岁。以“发热5天,出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪,体温39°C以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后,逐渐延及全身。护理体检:T39.6°C,患儿精神差,全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹,压之退色,大小不等,疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血,咽部充血,双侧扁桃体轻度肿大, 口腔黏膜见KOPI ik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大,心率142次分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,无跳痛及肌紧张,肝脾未及。问题:

(1)本例最可能的诊断是什么诊断依据

(2)该患者存在的主要问题有哪些

(3)此患者应采取怎样的护理措施

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第11题
肠系膜上动脉夹层的临床表现有()

A.急性期常表现为腹痛及腰背部疼痛,呈持续性,有时较剧烈,伴恶心、呕吐、腹胀

B.严重的患者可表现为急性肠梗阻症状

C.慢性期表现为餐后腹痛、恶心、呕吐,如果有肠缺血坏死,可出现腹膜炎体征和血便

D.部分患者无明显临床症状,因其他目的行检查时意外发现

E.以上均是

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