题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

病人，男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期，指导病人进行呼吸功能锻炼的方法是（）

A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气

B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢

C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气

D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气

E.同时加强胸式和腹式呼吸

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第1题

慢性气管炎最突出的症状是（)。

A.经常咳嗽，咳痰

B.长期反复咳嗽、咳痰

C.反复喘息发作

D.反复感染

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第2题

男性，75岁，咳嗽、咳痰、伴气喘20多年，10多年前诊断为慢性支气管炎、肺气肿。20多天来气喘加剧，不

能平卧，咳白色泡沫痰，近2日痰呈黄色，粘稠，不易咳出，夜间烦躁，不眠，白天嗜睡。查体：T 36.9℃，P 110次/分，R 28次/分，BP 150/80mmHg，神清，答话有时不切题，半卧位，紫绀，结膜轻度水肿，桶状胸，肺部叩诊呈过清音，两肺散在哮鸣音，肺底有水泡音，心率110次/分，律整，肝脾未及，腹水征(-)，下肢不肿。化验：血WBC12.0×10⁹/L，血pH 7.24，PaO₂5.3kPa(40mmHg)，PaCO₂10.7kPa(80mmHg)。

问题：(1)目前病人发生了什么并发症？

(2)写出2个主要的护理诊断。

(3)写出目前病人病情观察、饮食、给氧、排痰的护理措施。

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第3题

男性25岁,平时体健,发热伴咳嗽咳痰4天。查体发现左上肺叩诊浊音、语颤增强、闻及湿啰音。血常规WBC15.5×10^9/L。住院治疗,头孢菌素过敏,可以选择的药物是（)。

A.庆大霉素

B.左氧氟沙星

C.亚胺培南-西司他丁

D.万古霉素

E.氨曲南

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第4题

慢阻肺的临床表现包括？（)

A.咳嗽、咳痰、胸痛

B.咳嗽、咳痰、痰中带血

C.咳嗽、咳痰、呼吸困难

D.咳嗽、咳痰、发作性喘息

E.咳嗽、胸闷、胸痛

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第5题

男性，32岁，3年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻，3天来咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺干、湿性啰音，心脏正常。WBC11×10/L，胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变？（）

A.VT↓

B.TV↑

C.VC↓

D.CV↓

E.TCL↑

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第6题

60岁，男性，咳嗽、咳痰10余年，伴活动后气促4年。查体：胸廓呈桶状，肋间隙增宽，肺肝界下移。肺功能测定哪项最有可能正常？（)

A.残气量占肺总量百分比

B.最大通气量占预计值的百分比

C.一秒率(FEV1%)

D.肺活量为25%时的呼气瞬间流量(Vmax25)

E.肺活量(VC)

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第7题

老年慢阻肺稳定期的表现有（)

A.咳嗽加重

B.咳痰加重

C.脓痰

D.喘息加重

E.症状轻微

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第8题

男，65岁、反复咳嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是（)。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第9题

男性，90岁，反复咳嗽、咯痰30多年，活动后气促10年，加重5天，近3天伴嗜睡，吸烟史40×20年支，体检：双肺布满干湿罗音，以湿罗为主，双下肢水肿，动脉血气PH7.30，PaO₂47mmHg，PaCO₂80mmHg,BE+3.0mmol/L。最有可能的诊断是什么（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.支气管哮喘伴肺部感染

C.中毒性脑病

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第10题

患者，男性，66岁，因反复咳痰喘20年，加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。20年前无明显诱

因出现咳嗽、胸闷气喘症状，以呼气性呼吸困难为主，不规律使用沙美特罗替卡松，口服泼尼松。3天前患者劳累后出现咳嗽，咯少量白色粘痰，未重视。今凌晨4点出现呼吸困难加重，由"120"送至我院急诊室治疗，入院时患者端坐呼吸，咳嗽时作，咳少量白色粘痰，口唇、指甲发绀。入院P122次/分，R33次/分，末梢血氧饱和度为88%，两肺布满哮鸣音，立即予患者半卧位，予氧气3L/min吸入，布地奈德、特布他林雾化,甲基泼尼松龙静脉滴注。

(1)哮喘病人如何做好自我管理？

(2)患者2年前确诊后，每年平均发作4-5次，发作时在医院治疗，平时不能坚持服药，你会如何对患者进行指导？

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第11题

男，32岁，反复咳嗽咳痰多年，加重3个月，伴咳血10天，CT示左肺下叶后基底段和外基底段葡萄串状软组织结节影，可见多个小液平，最可能的诊断是（)。

A.左肺下叶左肺下叶后基底段和外基底段动静脉瘘

B.左肺下叶后基底段和外基底段癌性淋巴管炎

C.左肺下叶后基底段和外基底段支气管扩张症

D.左肺下叶后基底段和外基底段支气管肺癌

E.左肺下叶后基底段和外基底段肺隔离症

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