A.血液输注:由两名医护人员(其中一名必须为护士)床头核对患者、交叉配血报告单和血液信息一致,才能输血
B.输血过程记录(输血必须遵守先慢后快原则)
C.申请输血过程中,如患者24小时申请输血超过1600ml,还应提交大量《输血审批单》给输血科审核同意后交医务科(处)审批
D.输血过程中或输血后出现输血不良反应者,医护人员应填写《输血不良反应回馈单》,提交给输血科保存;如怀疑为细菌污染、溶血性输血反应等,还应将供者血液交于输血科保存、检测。(输血不良反应回馈最好电子化)
A.患者体内可能存在自身抗体或同种抗体,因此在输血前要严格配血
B.要结合原发病慎重选择合适的血液制品
C.严格掌握输血适应症:可输可不输者不输,即使要输血,也以少量为宜
D.开始输注应慢速滴注,观察10-15分钟无不良反应后再加快速度
A.记录完整详细,至少包括输血原因、输注成分、血型和数量,输注过程观察情况,有无输血不良反应等
B.不同输血方式的选择与记录
C.输血后效果评价描述
D.手术输血患者的手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中出血与输血量要完整一致,输血量与发血量一致
A.首次输注后流感样症状发生率高于安慰剂组
B.流感样症状多为轻到中度,3天左右缓解
C.唑来膦酸组严重房颤发生率高于安慰剂组
D.唑来膦酸组49例患者输注后9到11天发生低钙血症(<2.075mmol/L),高于安慰剂组(1例)
A.输注发泡性药物时间>60min或使用便携式输注泵给药时,宜选择CVAD
B.给药前应通过抽回血及推注生理盐水确认CVAD通畅
C.PORT给药时,应确保无损伤针固定在港体内
D.输注过程中应定时观察穿刺区域情况
E.每次治疗开始前均应行X线检查确认导管末端位置
A.每天定时观察化疗泵储液囊的变化
B.对使用化疗泵的患者做好口头交班
C.妥善放置化疗泵的输注通道,经常观察导管有无折叠
D.使用化疗泵期间应观察患者用药后的不良反应
A.输注血小板、冷沉淀时以病人可耐受的最大速度输注,其余血液制剂 开始输血速度宜慢(一般 20-25 滴/分
B.观察 15 分钟无不良反应, 根据病情和年龄调节速度(一般成人 40-60 滴/分,儿童酌减)
C.血小板、血浆及冷沉淀在输注全过程要求开始前(采血前、取血 前)、开始时、开始后 15min、结束时应测量体温、脉搏、呼吸、 血压
D.血液制剂在每袋输注开始前开始时、开始后 30min、结束时 应测量体温、脉搏、呼吸、血压
A、生理盐水以外的静脉输注液或者胶体液必须与血液成分在同一时间内进行输注,应建立二条静脉通路,通过不同的静脉通路进行,避免发生溶血
B、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,特别是血小板。输注血小板最好采用双头输血器,先用生理盐水预冲管道;当血小板快要输完时,将30ml左右的生理盐水通过Y型管移入血袋内冲洗,以使粘附在血袋内壁上的血小板也输注给患者
C、输血过程应先慢后快,尤其是开始输血的15min要慢,滴速应控制在2ml/min左右,若无不良反应输注速度可控制在5ml/min~10ml/min左右。年老体弱、婴幼儿或心肺功能不全者,滴速可控制在1ml/min~2ml/min
D、每袋血开始15min内、输血过程中至少每h、输血后4h、24h护士要巡视并严密监测患者的生命体征、一般状况、液体平衡(口服和静脉入量、尿量),观察及询问患者有无不良反应
E、以上都是