题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
不属于三级护理的护理要点()
A.每3小时巡视病人,观察病人病情变化
B.根据病人病情测量生命体征
C.根据病人病情正确实施基础护理
D.提供护理相关的健康教育
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A.每3小时巡视病人,观察病人病情变化
B.根据病人病情测量生命体征
C.根据病人病情正确实施基础护理
D.提供护理相关的健康教育
A.三级护理每1-2小时巡视病人一次
B.一级护理适用于病情危重需随时观察的病人
C.特别护理应每15-30分钟巡视病人一次
D.二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息的病人
E.三级护理适用于生活基本能自理的病人
A.一级护理适用于病情危重随时观察的病人
B.特别护理应每15—30分钟巡视病人一次
C.二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者
D.三级护理适于生活基本能自理的病人
后重感,排1次粘液便。查体:T39oC,P138次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,急性面容,营养中等,屈膝被动体位,皮肤巩膜无黄染,腹部膨隆,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹为重,麦氏点有压痛,化验检查白细胞22×109/L,中性粒细胞示核左移。既往体健,心肺功能基本正常。
(1)最可能的诊断是什么?
(2)可能存在的护理诊断有哪些?例出3个或以上。
(3)主要的护理要点是什么?