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[判断题]

脑室引流时引流管开口需高于侧脑室平面10~15cm。以维持正常的颅内压。()

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第1题
脑室引流管的最高处距侧脑室的距离为10~15cm,以维持正常的颅内压。()
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第2题
脑室引流的无菌操作,描述错误的是()

A.用无菌治疗巾包裹住引流管的各接头处

B.每日倾倒引流液,以减少逆行性感染的发生

C.更换引流袋及倾倒引流液时应夹闭引流管以免管内脑脊液逆流回脑室

D.换药、倾倒引流液时必须遵循神经外科引流液倾倒流程规范操作

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第3题
脑室引流患者头部应适当制动,以避免牵拉引流管。()
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第4题
胸腔闭式引流的患者转换体位时,最重要的是( )

A.保持引流管通畅

B.引流瓶不高于患者胸腔平面

C.避免引流管受压扭曲

D.注意管内水柱波动情况

E.暂停引流

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第5题
关于颅内压增高脑室引流病人的护理,下列哪项错误?()

A.严格无菌操作

B.妥善固定引流管并确保通畅

C.引流高度12cm

D.观察并记录脑脊液性状和量

E.拔管前应降低引流高度

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第6题
脑室出血外科治疗适应证中不正确的是()

A.少量到中等量出血,患者意识清楚,GCS>8分,无梗阻性脑积水,可保守治疗

B.血量较大,超过侧脑室50%,GCS<8分,合并梗阻性脑积水者。行脑室钻孔外引流

C.血量较大,超过侧脑室50%,GCS<8分,合并梗阻性脑积水者。需开颅手术直接清除脑室内血肿

D.出血量大,超过侧脑室容积75%甚至脑室铸型,GCS<8分,明显颅内高压者,需开颅手术直接清除脑室内血肿

E.少量到中等量出血,患者意识清楚,GCS>8分,无梗阻性脑积水,可行腰池持续外引流

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第7题
.在进行胸腔闭式引流时,引流瓶低于引流管出口平面(),水封瓶长管没入无菌溶液中(),并保持直立。

A.30~40cm2~3cm

B.30~40cm4~6cm

C.60~100cm3~4cm

D.60~100cm2~3cm

E.40~60cm4~6cm

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第8题
胸膜腔引流瓶液面应低于引流管出口平面()。
胸膜腔引流瓶液面应低于引流管出口平面()。

A.60cm

B.40cm

C30cm

D.50cm

E.20cm

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第9题
腹腔引流护理的操作要点:()

A.引流管用胶布“S”形固定,防止滑脱,标识清楚

B.引流袋位置必须低于切口平面

C.定时挤捏引流管,保持引流通畅,防止引流管打折、扭曲、受压

D.观察引流液颜色、性质,发现引流量突然减少或增多、颜色性状改变,患者出现腹胀、发热、生命体征改变等异常情况应立即报告医生

E.准确记录24h引流量。定时更换引流袋

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第10题
患者,男,T8岁,因肺癌入院治疗,肺癌切除术后放置胸腔闭式引流管1条,为保持管道的密闭性,护士在更换引流瓶内无菌生理盐水时,长玻璃管在水面下长度正确的是()。

A.3-4cm

B.8-10cm

C.10~13cm

D.5-8cm

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第11题
关于创面封闭负压引流的操作,以下错误的是()

A.术后若患者血压平稳,应取半卧位以利于引流

B.引流袋低于创腔平面40cm

C.保持引流管通畅,观察颜色量性质,如引流液增多给予夹闭以便增加压力减少引流量

D.妥善固定引流袋,防止打折扭曲脱出

E.保持引流管口敷料清洁干燥

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