药历书写中,以下属于客观资料的是()
A.主诉
B.血常规
C.医师查房意见
D.药师诊断患者检查及用药提出药学计划
A.主诉
B.血常规
C.医师查房意见
D.药师诊断患者检查及用药提出药学计划
下列行为中,属于代理行为的是()。
A.代人书写起诉状
B.代人办理企业登记
C.代人整理资料
D.代人看管小孩
A.门诊病历书写,是对门诊诊疗活动中所获得的有关资料,进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为
B.门诊病历书写应当客观、精准、明确、全面
C.初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等
D.复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等
E.门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成
A.护理记录的书写应当客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范,反应护理工作的连续性
B.病历书写过程中出现错字时,应当划单线在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
C.病历书写过程中出现错字时,可用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
D.护理文书中不可以使用外文
A.护理过失造成的一切不良后果都属于护理缺陷
B.是护理问题、缺点、差错和事故的总称
C.多发生在检诊、给药、手术配合、抢救、医院感染、病历书写等环节上
D.以上都正确