题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
男性病人,食管癌切除,食管胃吻合术后第5天,突然出现寒战,高热、呼吸困难、胸痛,WBC 20×109 /L,高度怀疑发生了()
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.出血
E.乳糜胸
答案
B、吻合口瘘
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A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.出血
E.乳糜胸
B、吻合口瘘
A.术后持续胃肠减压24小时
B.术后12小时内从胃管抽吸出少量血性液为异常现象
C.若胃管内引流出大量鲜红色血液考虑吻合口出血
D.禁止挤压胃管
E.胃管脱出后,再重新插入
A.吻合口出血
B.急性输入襻梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口梗阻
E.十二指肠残端破裂
A.吻合口痿
B.乳糜胸
C.胸膜腔感染
D.吻合口狭窄
E.反流性食管炎
A.5%-10%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.5%葡萄糖氯化钠溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.5%-10%葡萄糖溶液及生理盐水
A.术前常规留置胃管
B.术前需清洁灌肠
C.术后最严重的并发症是吻合口瘘
D.术后可出现进食后呼吸困难
E.术后应严格按护嘱进食
A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.低钾血症
A.入组条件:UICC第六版分期T1N1,T2-3N-1无转移的食管癌或食管胃结合癌
B.病理类型只包括涵盖鳞癌
C.共入组368例:75%腺癌,23%鳞癌
D.R0切除率:新辅助放化疗组:92%,单纯手术组:69%,P<0.001新辅助放化疗组:pCR29%
A.应用止血药
B.胃管灌注冰盐水
C.立即手术
D.继续观察
E.静脉输血