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[单选题]

病人,男,65岁,因颅脑外伤入院,入院后使用冰帽预防水肿,期间应维持肛温约在()。

A.33℃

B.28℃

C.26℃

D.23℃

E.38℃

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第1题
患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对出于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下的健康问题,其中应优先解决的问题是()

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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第2题
陈某,男,65岁,既往风湿性心瓣膜病史,高血压病史,阵发性房颤病史,今日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗,今日卧床休息,突发肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈延缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。病人目前的病情最有可能是()。

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.短暂性脑缺血发作

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第3题
病人,男,65岁,因颅脑外伤人院。人院后使用冰帽预防脑水肿,期间应维持肛温约在()

A.33℃

B.28℃

C.26℃

D.23℃

E.38℃

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第4题
患者,女,19岁,因体育课跳高伤及头部急诊入院,入院后经检查诊断为颅脑外伤,需立即行颅脑血肿清除术。术前备皮范围正确的是()。

A.剃去头部伤口处头发

B.剃去整个头部头发

C.剃去整个头部头发和颈部毛发,保留眉毛

D.剃去整个头部头发、颈部毛发及眉毛

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第5题
患者男,65岁。因受凉后高热不退入院,体温39.6℃,医嘱给予一级护理。护士进行护理记录的最长间隔时间为()

A.1天

B.2天

C.3天

D.5天

E.7天

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第6题
.病人,男,56岁,因手胸部外伤入院,现呼吸困难,医嘱进行血气分析,护士采集血标本需要选择以下哪种试管()

A.干燥试管中密封

B.肝素抗凝注射器中密封

C.无菌试管中密封

D.枸橼酸钠试管中密封

E.草酸钾抗凝试管中密封

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第7题
患者,男性,43岁,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/分钟。入院护理的首要步骤是()

A.热情接待,介绍环境和制度

B.询问病史,了解健康问题

C.置休克卧位,测生命体征,建立静脉通道,通知医生

D.准备急救物品,等待值班医生

E.填写各种表格,完成入院护理评估单

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第8题
病人,男性,65岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。此时病人可能处于肝性脑病的哪一期?()

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

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第9题
华某,男,18岁,患Ⅰ型糖尿病两年,因高热,恶心,呕吐及腹痛两小时入院。病人入院后身体评估见其呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥,考虑病人最可能发生()

A.急性脑炎

B.急性肠炎

C.急性胃炎

D.低血糖

E.酮症酸中毒

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第10题
患者,男,65岁。因呼吸衰竭入院,住院期间应用呼吸兴奋剂。下列提示患者出现药物过量症状的是()

A.面色苍白

B.呼吸深快

C.四肢湿冷

D.高热不退

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第11题
患者,男性,25岁。颅脑外伤入院,护士评估后存在以下问题,应该首先解决的为()

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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